2024副高级卫生技术资格考试宝典精神病学副相关专业考试试题(A5)

1. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

2. [单选题]关于精神病人的康复工作，不正确的是

A. 病人的家庭成员、朋友和社会认识与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键
B. 外的全部医疗过程中
C. 必须延伸到社会中去
D. 必须发展以社区为基础的康复（CBR）
E. 在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复（IBR）

3. [单选题]以下哪项是厌恶疗法的适应证 ( )

A. 酒瘾
B. 恐惧症
C. 神经症
D. 精神分裂症
E. 抑郁症

4. [单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部

5. [单选题]创伤后应激障碍的特点不包括

A. 应激源往往具有异常惊恐或灾难性质
B. 症状常有晨重夜轻的节律变化
C. 反复重现创伤性体验
D. 可以出现分离症状
E. 发病常在遭受创伤后数日至半年内出现

6. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

7. [单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治，异病同治
E. 因时、因地、因人制宜

8. [单选题]CCMD是哪一种分类系统的英文简写

A. 精神与行为障碍分类
B. 精神障碍诊断与统计手册
C. 中国精神疾病分类方案与诊断标准
D. 疾病及有关健康的国际分类
E. 以上都不对

9. [单选题]患者，女性，28岁，分娩时大出血，产后体弱，乏力，怕冷，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此患者最可能的诊断是

A. 红斑狼疮所致的精神障碍
B. 多发性硬化
C. 白塞病所致精神障碍
D. 席汉综合征所致精神障碍
E. 艾迪生病所致精神障碍

10. [单选题]下述关于精神分裂症偏执型，哪条是错误的

A. 病前多为分裂样人格
B. 妄想内容多较松散
C. 一般没有幻听
D. 有精神分裂症的特征性症状
E. 社会功能减退

11. [单选题]心理治疗中折衷主义的特点为

A. 强调理论上的综合
B. 注重各流派的相同点
C. 更具有现实主义的特点
D. 理论性描述多于经验性应用
E. 试图创造新的理论方法

12. [单选题]行为主义人格理论的共同特点不包括

A. 行为的习得是许多刺激－反应联结的结果
B. 遗传决定了人的大部分行为
C. 人为了生存趋乐避苦
D. 环境是决定行为的重要因素
E. 不同类型的强化对行为产生不同的影响

13. [单选题]影响个体调节应激源与应激反应的中介因素不包括

A. 认知评价
B. 应对方式
C. 社会支持
D. 个性特征
E. 不同性质的应激源

14. [单选题]以下有关人格障碍的说法哪项不对

A. 人格障碍一般始于未成年时期
B. 人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生
C. 人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D. 部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E. 部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致

15. [单选题]病人，40岁。诊断为精神分裂症，因自行停药，病情反复而第2次入院，既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应，为减少该不良反应，本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物

A. 氯丙嗪
B. 氯氮平
C. 氟哌啶醇
D. 三氟拉嗪
E. 奋乃静

16. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经

17. [单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯

18. [单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤

19. [多选题]完整的精神状况检查应涉及以下哪几个方面

A. 一般表现：仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等
B. 认识活动：感知觉、思维活动、注意记忆、智能等
C. 情感活动：面部表情，情绪的稳定性、协调性、有无病理优势情感等
D. 意志和行为：有无意志活动的增强与减退，有无行为异常等
E. 自知力：患者对自身疾病的认识、判断能力

20. [多选题]癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有 ( )

A. 人格改变
B. 自动症
C. 朦胧状态
D. 类精神分裂症样症状
E. 神游症

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：从发展趋势看，精神康复的重点正在从医院康复向社区防治康复转移，但以医院为基地的康复是社区康复的基础。

3.正确答案 ：A

解析：厌恶疗法这是一种应用具有惩罚的厌恶刺激来矫正或消除某些适应不良行为的方法。对酒瘾和强迫症也有一定的疗效。故选A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：创伤后应激障碍（?PTSD）是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。PTSD的核心症状有三组，即创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状。而抑郁症则表现为晨重夜轻的特点。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：中国精神疾病分类方案与诊断标准称为CCMD系统。

9.正确答案 ：D

解析：席汉综合征即成人垂体功能减退症，多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状，恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史；有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状；有乳房萎缩，全身毛发脱落等性腺功能减退症状；有不认识的亲人，外出不知归家等记忆与意识障碍。故考虑席汉综合征所致精神障碍的可能性大，如要确诊，可作进一步检查。

10.正确答案 ：E

解析：该型患者在发病后相当长一个阶段内部分工作能力尚保存，往往不易早期发现。

11.正确答案 ：C

解析：在心理学中把不同质的现象或理论无原则地、机械地结合在一起的观点为心理学折衷主义。心理治疗中折衷主义的特点为更具有现实主义的特点。

12.正确答案 ：B

解析：行为主义人格理论的共同看法大致可以归纳为三个方面：衍为的习得是许多刺激－反应联结的结果；人为了生存趋乐避苦，不同类型的强化对行为产生不同的影响；环境是决定行为的重要因素。

13.正确答案 ：E

解析：影响个体调节应激源与应激反应的中介因素包括认知评价、应对方式、社会支持、个性特征等 。选E。

14.正确答案 ：E

解析：人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和，人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，称为人格改变。

15.正确答案 ：B

解析：5个选项中只有氯氮平为非典型抗精神病药物，锥体外系不良反应明显轻于典型抗精神病药物，为正确选择。

16.正确答案 ：ACDE

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：ABCDE

解析：精神检查项目与内容：（一）一般表现：包括意识状态、仪态、接触、注意、睡眠和饮食情况。意识状态：意识是否清楚是疾病诊断的重要前提。边谈话，边观察谈话能否唤起患者的注意，注意力能否集中或易转移，对问题能否理解，应答速度、定向和记忆有无改变等，并结合表情作出判断。仪态：是否整洁，着装是否整齐，有无过分装饰或不修边幅。皮肤有无伤痕。态度与举止：安静自然或活跃、迟缓、单调、沉默、紧张、敌对、敏感等。接触：是指患者对医生和周围其它人的交往情况。可用良好、欠佳、不良等描述。注意：从患者的眼神、面部表情、举止和言语等来观察。可用持久集中、短暂集中、涣散、随境转移、迟钝、增强、机警等描述。（二）意志和行为：通过谈话了解患者的意志是否正常、增强或减退，。（三）情感：既要观察外部表情，又要询问内心体验，特别要注意观察患者的眼神和面部表情。（四）感知：主要观察有无错觉、幻觉与感知综合障碍。可采用直接询问方式，或通过观察表情与行为表现间接获悉。了解感知障碍的种类、内容与性质　（五）言语：通过观察和交谈了解患者的言语表达情况，包括说话时音调高低、语流速度和言语内容等。（六）思维：通过谈话了解思维内容，有无妄想、强迫观念等。（七）定向：对时间、地点、周围人物及本身的辨认能力，分为良好、尚良、不良等三级。如问：“今天是何年何月何日，星期几？”，“这里是什么地方？”“这人是谁？”“你叫什么名字？多大岁数？作何工作？”记录患者回答的原话。有意识或记忆、智力障碍时易出现定向障碍。（八）记忆：分近记忆与远记忆两种。（九）计算（十）自知力：指患者对自己精神状态的认识和判断能力。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有人格改变、自动症、朦胧状态、类精神分裂症样症状、神游症、朦胧状态等。

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