1. [单选题]先天性白内障发病率最高的类型是
A. 囊膜性白内障
B. 缝合性白内障
C. 绕核性白内障
D. 先天性全白内障
E. 极性白内障
2. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日
3. [单选题]眼球各部的屈光指数是
A. 晶状体1.416
B. 房水1.336
C. 玻璃体1.336
D. 角膜1.376
E. 以上各项均正确
4. [单选题]下面不会引起瞳孔缩小反射的是
A. 近反射
B. 直接对光反射
C. 调节反射
D. 暗反射
E. 集合反射
5. [单选题]对干眼症的诊断没有帮助的是
A. 泪液分泌试验
B. 泪膜破裂时间
C. 泪液渗透压测定
D. 泪道冲洗
E. 角膜荧光素染色
6. [单选题]泪膜的功能不包括
A. 润滑角膜表面,提供理想的光学界面
B. 保护角、结膜上皮
C. 冲刷眼表异物、抑制微生物生长
D. 为角膜提供氧气和营养物质
E. 调节房水的渗透压
7. [单选题]光动力疗法可以治疗下列疾患,除了
A. 眼底血管样条纹伴脉络膜新生血管形成
B. 特发性脉络膜新生血管形成
C. 视网膜母细胞瘤
D. 病理性近视伴脉络膜新生血管形成
E. 隐匿性脉络膜新生血管膜
8. [单选题]关于原发性开角型青光眼的诊断,下列哪项检查不一定要做
A. 眼压
B. 前房角
C. 超声生物显微镜(UBM)
D. 视野
E. 饮水实验
9. [单选题]以下眼科检查不属于视觉的心理物理学检查的是
A. 视力检查
B. 视野检查
C. 色觉检查
D. 暗适应检查
E. 视觉诱发电位检查
10. [单选题]高度近视者常伴有多种眼底改变,但不包括
A. 豹纹状眼底
B. 黄斑出血
C. 玻璃体后脱离
D. 视网膜周边部骨细胞样色素沉着
E. 视网膜下新生血管膜
11. [单选题]引起睑腺炎最主要的细菌是( )。
A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠杆菌
E. 变形杆菌
12. [单选题]属微小RNA病毒
A. EB病毒
B. 肠道病毒70型
C. 腺病毒
D. 巨细胞病毒
E. 单纯疱疹病毒
13. [单选题]以下哪一项不是睑内翻的病因
A. 沙眼
B. 泡性角结膜炎
C. 老年人
D. 白喉性结膜炎
E. 无眼球
14. [单选题]引起代谢性白内障,最常见的疾病是( )。
A. 中毒性
B. 手足搐搦症
C. 肌强直性营养不良
D. 糖尿病
E. 硬皮症
15. [单选题]角膜炎的并发症不包括( )。
A. 前房积脓
B. 后弹力层膨出
C. 角膜瘘
D. 后极白内障
E. 角膜葡萄肿
16. [单选题]角膜组织学上分5层,其中损伤后可再生的组织有
A. 前弹力层、基质层
B. 上皮细胞层、后弹力层
C. 基质层、内皮细胞层
D. 后弹力层、内皮细胞层
E. 前弹力层、上皮细胞层
17. [单选题]属于前药(pre-drug)的是
A. 乙酰唑胺
B. 拉坦前列素
C. 噻吗心胺
D. 地匹福林
E. 阿法根
18. [单选题]我国采用了世界卫生组织提出的盲和视力损伤的标准。在下列关于盲的标准的叙述中,哪一个是正确的
A. 双眼最好矫正视力均低于0.3为双眼低视力
B. 双眼最好矫正视力都小于0.05为双眼盲
C. 眼最好矫正视力小于0.5为单眼盲
D. 眼最好矫正视力小于0.3为单眼低视力
E. 评价盲和视力损伤时仅考虑中心视力
19. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员
20. [单选题]正常成人玻璃体腔容积约为( )
A. 2ml
B. 3ml
C. 3.5ml
D. 4.5ml
E. 6.5ml
1.正确答案 :C
解析:备选答案是各类重要的先天性白内障的类型。考生需掌握各类常见先天性白内障的发病率。绕核性白内障的发病率占先天性白内障的50%;全白内障的发病率次之,为20%;其余类型发病率更少。
2.正确答案 :C
解析:《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日,由卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发的规范性文件。该《规范》分总则、医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范、实施与监督、附则10章60条,自公布之日起施行。
3.正确答案 :E
解析:眼球各部的屈光指数;角膜1.376,房水1.336;晶状体1.416;玻璃体1.336。
4.正确答案 :D
解析:瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统功能信息,而且还可了解有关视觉的客观信息,是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和集合反射时都引起瞳孔缩小;近反射包括了调节反射和集合反射,故亦引起瞳孔缩小;而暗反射引起瞳孔开大,因此.答案是D。
5.正确答案 :D
解析:泪道冲洗无助于干眼症的诊断,仅能判断泪道是否通畅。
6.正确答案 :E
解析:生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面,形成光滑的屈光层面,同时可保持角结膜上皮的湿润,减少干燥引起的脱失,其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用,而电解质等可为角膜提供营养,此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项,而房水的生成与调节与泪膜无关,因此答案选择E。
7.正确答案 :C
解析:光动力疗法主要治疗视网膜下新生血管。
8.正确答案 :C
解析:UBM对闭角型青光眼,睫状环阻滞型青光眼,眼前段肿瘤诊断有意义。
9.正确答案 :E
解析:该题为基本概念题。视功能分为主观检测和客观检测两大类,前者即视觉心理物理学检查,包括视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度等;后者为视觉电生理检查,包括视觉诱发电位等。
10.正确答案 :D
解析:视网膜周边部骨细胞样色素沉着为视网膜色素变性的眼底改变。
11.正确答案 :B
解析:该题是基础理论记忆题。睑腺炎是一种由化脓性细菌感染引起的急性炎症。大多数睑腺炎由葡萄球菌感染引起,最常见的是金黄色葡萄球菌。因此答案选B。
12.正确答案 :B
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
13.正确答案 :B
解析:泡性角结膜炎不会形成结膜瘢痕,因此不是睑内翻的原因。
14.正确答案 :D
解析:糖尿病目前是一个高发病,患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多,己糖激酶被饱和,醛糖还原酶活化,将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积,细胞内渗透压升高,晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。
15.正确答案 :D
解析:角膜炎进展后,角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜被冲至穿破口,部分脱出;若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内,引起虹膜睫状体炎,严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。
16.正确答案 :B
解析:本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强,损伤后可以完全再生,不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力,损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来,损伤后可以再生。在成人,角膜内皮层损伤后不能增生,其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生,本题选B。
17.正确答案 :D
解析:地匹福林是肾上腺素的前药,其本身无药理活性,在角膜和前房中被组织酯酶水解为肾上腺素后才发挥药理作用。
18.正确答案 :B
解析:我国采用了世界卫生组织提出的盲和视力损伤的标准,统一采用1973年世界卫生组织制定的低视力及盲目标准,即以0.05(3m数指)以下的视力为盲目标准。故答案为B。
19.正确答案 :E
解析:第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:
(一)管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。
(二)医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。
(三)护士。指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。
(四)药学技术人员。指依法经过资格认定,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。
(五)医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。
(六)其他人员。指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。
20.正确答案 :D
解析:本题为基础知识题。玻璃体为无色透明的胶体,位于晶状体后面的玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5,成人的玻璃体约4.5ml。故答案为D。
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