2023护士优质在线题库(AJ1)

1. [单选题]患者，女性，18岁。诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

A. 充血性心力衰竭
B. 贫血
C. 心源性休克
D. 室性心律失常
E. 下肢静脉血栓

2. [单选题]某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察

A. 呼吸
B. 心率
C. 血压
D. 足背动脉搏动
E. 肌力

3. [单选题]肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

4. [单选题]患者，男性，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A. 立即开胸探查
B. 胸膜腔穿刺排气减压
C. 输血、补液
D. 气管插管辅助呼吸
E. 吸氧

5. [单选题]某呼吸衰竭患者，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为( )

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液阻塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒

6. [单选题]下述哪种胎先露为横产式

A. 面先露
B. 肩先露
C. 顶先露
D. 臀先露
E. 枕先露

7. [单选题]干燥法存放无菌持物钳的有效期一般为

A. 4小时
B. 6小时
C. 1天
D. 3天
E. 7天

8. [单选题]早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是

A. 维持动脉血氧分压在80～90mmHg
B. 维持经皮血氧饱和度在85%～93%
C. 连续吸氧时间不超过7天
D. 吸氧浓度在70%～80%
E. 给予机械正压通气

9. [单选题]患者女，30岁。子宫肌瘤患者。产后4周，出现剧烈腹痛、发热，该患者可能发生

A. 红色变性
B. 囊性变
C. 肿瘤蒂扭转
D. 恶性变
E. 玻璃样变

10. [单选题]对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是

A. 争取在6～12h内彻底清创，行头皮瓣复位再植或自体皮瓣移植术
B. 将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒
C. 创面广泛出血，剧烈疼痛，可引起休克
D. 应及时镇静止痛和控制出血，防治休克
E. 多因发辫受机械力牵拉所致

11. [单选题]小儿腹泻和酸中毒基本得到纠正时，患儿突发惊厥应首先考虑

A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血钠
E. 低血糖

12. [单选题]患者，男，30岁。注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40mmHg。此时，护士应立即为病人安置

A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 头低足高位
D. 头高足低位
E. 截石位

13. [单选题]瘢痕性幽门梗阻的典型症状是

A. 恶心、嗳气、食欲减退
B. 经常呕吐
C. 上腹部疼痛
D. 代谢性酸中毒体征
E. 上腹部闷胀感

14. [单选题]患者男，45岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/105mmHg，心肺听诊无异常，血肌酐1042μmol/L，诊断为尿毒症。最有可能的原因是

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 高血压肾小球动脉硬化
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎

15. [单选题]某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是

A. 1天内恢复正常
B. 7天内恢复正常
C. 10天内恢复正常
D. 2周内恢复正常
E. 3周内恢复正常

16. [单选题]患者，男，48岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是( )

A. 继续加强与患者的沟通交流
B. 鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C. 可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
D. 防自杀、防伤人、防出走
E. 家属加强支持与安慰

17. [单选题]患者，男性，42岁。1年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。该患者最可能是

A. 意识障碍
B. 抑郁症
C. 抑郁性神经症
D. 精神分裂症抑郁型
E. 强迫症

18. [单选题]患者，女性，27岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为

A. 感染性休克
B. 疖病
C. 脓毒血症
D. 蜂窝织炎
E. 海绵状静脉窦炎

19. [单选题]下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的临床表现

A. 胎心140次/分
B. 胎心100次/分
C. 胎动频繁
D. 胎动减弱
E. 胎心低弱而不规律

20. [单选题]患者男，30岁。因“流行性乙型脑炎”入院。在病程中该患者最常出现的并发症是

A. 呼吸衰竭
B. 压疮
C. 支气管肺炎
D. 窒息
E. 应激性溃疡

1.正确答案 ：A

解析：风湿性心瓣膜病的并发症有：心力衰竭、心律失常、急性肺水肿、血栓栓塞、肺部感染。其中心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，也是风心病主要的死亡原因。故答案为A。

2.正确答案 ：D

解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术后应加强病情监测，观察取静脉的手术肢体足背动脉波动情况和足趾温度、肤色、水肿情况，以防局部出血和栓塞。

3.正确答案 ：B

解析：肾损伤患者应绝对卧床休息2～4周，防止过早活动引起再次出血。

4.正确答案 ：B

解析：患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

5.正确答案 ：B

解析：呼吸兴奋剂常规剂量应用时不良反应的发生率不高，当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。

6.正确答案 ：B

解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露及臀先露，横产式为肩先露。故A、C、 D、E均属于纵产式，本题应选B。解题关键：只有肩先露属于横产式。

7.正确答案 ：A

解析：无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌(如门诊换药室、注射室、手术室等)；干燥法保存的持物钳4小时更换一次。故答案为A。

8.正确答案 ：B

解析：吸氧浓度应在30%～40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%～93%.一旦症状改善立即停用，防止放生视网膜病变。

9.正确答案 ：A

解析：子宫肌瘤红色变性是因肌瘤缺血、坏死、溶血、血栓、栓塞及溶血血液渗入瘤体所致，多与妊娠有关，以浆膜下肌瘤为常见，表现为严重腹痛伴发热，白细胞增高，检查肿瘤局部有明显的压痛，本例患者有子宫肌瘤，产后4周出现剧烈腹痛伴发热，符合肌瘤红色变性的诊断，故选A。解题关键：子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，主要发生于较大、单一的肌壁间肌瘤，以高热、剧烈腹痛为主要表现。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时血液浓缩使钙离子浓度增加，可不出现低血钙的症状；输液后血钙被稀释、酸中毒得到纠正，钙离子浓度降低，易出现低血钙症状。低钙血症可引起低钙惊厥。

12.正确答案 ：B

解析：中凹卧位适用于休克病人，具体为抬高病人的头胸部10°～20°，抬高下肢约20°～30°。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎，占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上（约50%～70%），慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等；继发性肾脏疾病中，常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。结合患者平时血压高，蛋白尿，所以选项B是正确的。解题关键：慢性肾小球肾炎会发展为尿毒症

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

解析：患者处于愤怒期，此期护理工作中最应重视的问题是患者的心理，可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教，以提高患者生活的信心。

17.正确答案 ：B

解析：抑郁症患者临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

18.正确答案 ：E

解析：疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。面部，特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。故答案为E。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：流行性乙型脑炎并发症发病率约10%，以支气管肺炎最常见，多因昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，或应用人工呼吸器后引起。故本题选C。

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