护师医学初级海量考试试题(E2)

1. [单选题]肺炎球菌性肺炎，其痰液的性质是

A. 血性泡沫痰
B. 少量白色黏痰
C. 铁锈色痰
D. 胶胨状痰
E. 脓性，粉红色乳状痰

2. [单选题]有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的

A. 血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液
B. 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
C. 伤后视力减退，超过1个月可手术减压
D. 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
E. 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等

3. [单选题]下列哪项是肺癌的病因

A. 长纤维的石棉粉尘具有引起肺癌的作用
B. 汽车废气、公路沥青、装修材料是肺癌的危险因素
C. 小剂量的电离辐射便可引起肺癌
D. 高维生素A饮食易患肺癌
E. 肺部急性炎症对肺癌的发生也有一定作用

4. [单选题]急性病容的特征为

A. 面颊潮红、鼻翼煽动
B. 双颊紫红、口唇发绀
C. 双眼半睁、下颌下垂
D. 眉头紧锁、五官扭曲
E. 面色苍白、表情疲惫

5. [单选题]肺癌最早出现的症状是

A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 精神反常
D. 咳嗽
E. 消化道出血

6. [单选题]提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是

A. 腹胀加重
B. 肠鸣音减弱
C. 严重板状腹
D. 腹部压痛明显
E. 出现腹膜刺激征

7. [单选题]下面措施中，最能有效改善早期肺气肿症状的是

A. 促进痰液排出
B. 保证睡眠质量
C. 去除外界刺激因素
D. 呼吸功能锻炼
E. 处理并发症

8. [单选题]护患沟通时正确的做法是

A. 避免与病人有目光的接触
B. 及时纠正病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 对病人谈话的内容及时做出是非判断
E. 不断提问引导谈话的进行

9. [单选题]肺炎球菌性肺炎特征性痰液为

A. 黑色
B. 黄色
C. 白色
D. 铁锈色
E. 鲜红色

10. [单选题]产褥感染的病因，错误的是

A. 产道本身存在细菌
B. 妊娠末期性交、盆浴
C. 医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触
D. 催产素的使用
E. 产程延长及手术助产

11. [单选题]不符合脑死亡的判断标准的是

A. 对刺激无感受性及反应性
B. 无运动、无呼吸
C. 无反射
D. 脑电波平坦
E. 心跳停止

12. [单选题]患者，尿毒症，24小时尿量为180ml，该患者的排尿状况属于

A. 正常
B. 少尿
C. 尿闭
D. 尿潴留
E. 尿量偏少

13. [单选题]川崎病最具特征的临床表现是

A. 发热
B. 心律不齐
C. 淋巴结非化脓性肿大
D. 指、趾膜状脱皮
E. 荨麻疹样皮疹

14. [单选题]提示右心衰竭的特征性体征是

A. 交替脉
B. 端坐呼吸
C. 双肺底湿啰音
D. 毛细血管搏动征
E. 肝颈静脉反流征阳性

15. [单选题]下面哪种情况不适宜做碘过敏试验

A. 阑尾炎患者
B. 肿瘤患者
C. 眼底病
D. 静脉炎
E. 严重甲状腺功能亢进

16. [单选题]用于胆道疾病检查的首选方法是

A. B超
B. CT
C. MRI(磁共振)
D. PTC(经皮肝穿胆道造影)
E. ERCP(逆行胆胰管造影)

17. [单选题]消化性溃疡具有的特征性临床表现是

A. 反酸、嗳气
B. 节律性上腹痛
C. 消化功能紊乱
D. 恶心、呕吐
E. 营养失调

18. [单选题]MRI扫描前应指导病人

A. 禁食4小时
B. 多饮水
C. 去掉病人随身携带的金属物件
D. 前1日进清淡饮食
E. 排空膀胱

19. [单选题]关于腰椎间盘突出症的治疗，早期主要方法是

A. 热敷
B. 止痛药
C. 牵引治疗
D. 完全卧床休息
E. 增强体育锻炼

20. [单选题]三（四）腔气囊管压迫止血适用于

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性出血性糜烂性胃炎出血
C. 胃癌并出血
D. 胆道出血
E. 消化性溃疡并发出血

1.正确答案 ：C

解析：血性泡沫痰多见于肺结核、肺癌等；少量白色黏痰可见于正常人；铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎；胶胨状痰多见于克雷白肺炎；脓性、粉红色乳状痰多见于葡萄球菌肺炎。故本题答案选择C。

2.正确答案 ：E

解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。解题关键：颅底骨折易出现脑脊液漏，故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：急性病容多见于急性感染，呈现应激性兴奋表现，如面颊潮红、鼻翼煽动、呼吸急促等。

5.正确答案 ：D

解析：此题考查肺癌的临床表现，包括由原发肿瘤引起的症状、体征（如刺激性呛咳、咯血、体重下降、发热等）和肿瘤局部扩展引起的症状和体征（如胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、Horner综合征及异位内分泌综合征等）。其中最常见的早期症状为阵发性刺激性呛咳，故正确答案为D。

6.正确答案 ：A

解析：腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张时腹膜炎的标志体征，称为腹膜刺激征。腹肌紧张的程度与病因、病人的全身状况有关。腹胀加重视病情恶化的一项重要标志。故答案选择A。

7.正确答案 ：D

解析：呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

8.正确答案 ：C

解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；经常保持目光的接触，不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是"，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

9.正确答案 ：D

解析：铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。

10.正确答案 ：D

解析：产褥感染的病因：（1）自身感染正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体。（2）外来感染由被污染的衣物、用具、各种手术器械、敷料等物品接触后引起感染。（3）胎膜早破。（4）产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机会。（5）剖宫产操作中无菌措施不严格、子宫切口缝合不当，导致子宫内膜炎的发生率为阴道分娩的20倍，并伴随严重的腹壁切口感染，尤以分枝杆菌所致者为甚。产褥感染的病因与催产素的使用无关。故答案为D。

11.正确答案 ：E

解析：脑死亡的诊断标准：①自主呼吸完全停止（停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应）；②自主性肌肉活动完全停止；③对外界声、光、温、机械性刺激无反应；④脑干反射完全消失；⑤脑电图呈持续平坦波形（3小时内多次记录）。故选E。解题关键：脑死亡是包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。

12.正确答案 ：B

解析：正常人24小时尿量为1000～2000ml,A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者，因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生，C错误。尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出，D错误。尿量偏少是指正常状态下的尿量，E错误。解题关键：少尿指24小时尿量少于400ml。

13.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C都是川崎病的临床表现，但不具有特异性，很多疾病都可能出现这样的症状，故不正确；川崎病的皮肤表现为多形性皮斑和猩红热样皮疹，所以选项E荨麻疹样皮疹也不正确；只有选项D正确指、趾膜状脱皮是川崎病最具有特征的临床表现，故选D。解题关键：指、趾膜状脱皮是川崎病最具特征的临床表现。

14.正确答案 ：E

解析：右心衰竭时肝颈静脉反流征阳性。

15.正确答案 ：E

解析：碘过敏试验的禁忌证：①碘过敏反应者；②严重甲状腺功能亢进者。故选E。

16.正确答案 ：A

解析：B超是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，也是胆道疾病首选的检查。

17.正确答案 ：B

解析：消化性溃疡是临床常见病，以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为其临床表现的特点。上腹痛是消化性溃疡的主要症状，呈节律性，即胃溃疡疼痛多在餐后1小时开始发作，经1～2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，较少发生于夜晚，即表现为进食-疼痛-缓解的规律；而十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生（饥饿痛），直到再进餐时停止，规律为疼痛-进食-缓解。

18.正确答案 ：C

解析：MRI扫描前需去除病人随身携带的任何可干扰磁场的金属物件，包括义齿、节育环、起搏器等体内金属性异物。

19.正确答案 ：D

解析：腰椎间盘突出症早期主要的治疗方法是完全卧床休息（可减轻椎间盘受压）

20.正确答案 ：A

解析：三（四）腔气囊管压迫止血法适用于某些出血迅猛而不宜手术的病例，或作为术前暂时止血的方法，是治疗门静脉高压症引起的食管-胃底曲张静脉破裂大出血的重要措施。故选A。解题关键：三（四）腔气囊管压迫止血是抢救食管-胃底静脉曲张破裂大出血患者的重要治疗手段。

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