关于PSA错误的是

[单选题]关于PSA错误的是

A. 仅在前列腺癌的患者中升高
B. f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌
C. 肛门指诊可引起血清PSA浓度升高
D. PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行
E. 血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测

正确答案 ：A

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[多选题]下列哪些情况易发生继发性宫缩乏力

A. 中骨盆狭窄
B. 骨盆出口平面狭窄
C. 羊水过少
D. 持续性枕横位
E. 持续性枕后位

正确答案 ：ABDE

解析：中骨盆狭窄、骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位、持续性枕后位等引起的胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能引起反射性子宫收缩，导致继发性宫缩乏力，选ABDE。

[单选题]妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关

A. 伴有严重血管病变或产科并发症
B. 酮症酸中毒
C. 早产
D. 剖宫产
E. 新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖

正确答案 ：D

解析：原因：胎儿从母体获取葡萄糖增加；孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇排糖量增加；雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此，空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低，这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。到妊娠中、晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，使原有糖尿病加重或出现GDM。

[单选题]患者女性，55岁，因绝经后阴道流血就诊，诊断为子宫内膜癌Ⅱ期。目前该患者首选的治疗方法是

A. 化疗
B. 放疗
C. 他莫昔芬治疗
D. 广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E. 筋膜外子宫切除术+双附件切除术

正确答案 ：D

解析：子宫内膜癌Ⅰ期患者多行筋膜外子宫切除术及双附件切除术，根据病理分型、肿瘤大小、位置，肌层浸润情况等决定是否切除淋巴结。Ⅱ期患者一般行次广泛或广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫，腹主动脉旁淋巴结清扫术。Ⅲ期患者行肿瘤细胞减灭术。

[单选题]关于胎膜破裂，正确的是

A. 破膜超过24小时未分娩要使用抗生素预防感染
B. 胎膜多在宫口开到5～6cm时破裂
C. 破膜后羊水清，胎头未入盆，可以让产妇起床活动
D. 一旦发现胎膜破裂立即听胎心
E. 破膜后发现羊水混浊立即剖宫产终止妊娠

正确答案 ：D

[多选题]孕妇孕38周，自诉近半日胎动次数明显减少，可做下述哪些检查以进一步评估病情( )

A. 胎儿电子监护
B. 胎儿生物物理评分
C. 孕妇尿雌三醇值
D. 脐动脉多普勒超声血流异常
E. 孕妇血清人胎盘生乳素

正确答案 ：ABCDE

[单选题]晚期卵巢上皮性癌的手术原则是

A. 双附件切除
B. 双附件切除+大网切除
C. 双附件切除+子宫切除
D. 肿瘤细胞减灭术
E. 双附件切除+子宫+病灶部分切除

正确答案 ：D

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