2024卫生中级资格考试宝典临床医学检验中级资格历年真题及答案(V3)

1. [单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

A. 包括室内质量控制和室间质量评价
B. 包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制
C. 包括仪器设备的操作及人员培训
D. 标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员
E. 标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

2. [单选题]SDS-Hb测定法血红蛋白最大的优点是

A. 呈色稳定
B. 操作简便
C. 准确性高
D. 精确性符合要求
E. 没有公害

3. [单选题]下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是

A. 无髓外造血现象
B. 以淋巴细胞系统增生为主
C. 各症状之间可以相互转化
D. 造血功能障碍
E. 脾脏常不肿大

4. [单选题]比色分析中符号C表示

A. 吸光度
B. 电流
C. 透光系数
D. 透光度
E. 溶液浓度

5. [单选题]在血浆蛋白中含量最多的蛋白是

A. 白蛋白
B. 纤维蛋白原
C. 前白蛋白
D. 球蛋白
E. 血红蛋白

6. [单选题]不属于内源性凝血系统的因子是

A. Ⅻ
B. Ⅶ
C. Ⅺ
D. Ⅸ
E. Ⅷ

7. [单选题]关于铜绿假单胞菌的描述，说法错误的是

A. 约10%菌株不产色素
B. 部分为黏液型菌落
C. 非发酵菌
D. 血平板上的菌落可有溶血
E. 无动力

8. [单选题]抗血清特异性的鉴定方法

A. 区带电泳
B. 单向琼脂扩散
C. 火箭电泳
D. 免疫电泳
E. 双向琼脂扩散

9. [单选题]正常人一次排精量为

A. 1～2ml
B. 2～3ml
C. 2～6ml
D. 6～7ml
E. 5～8ml

10. [单选题]下列常规不需要做药敏试验的是哪些菌

A. 弯曲菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 军团菌

11. [单选题]如果金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药，则该菌株对亚胺培南

A. 敏感
B. 中介
C. 耐药
D. 剂量依赖性敏感
E. 不报告

12. [单选题]立克次体的特性不包括

A. 属原核细胞型微生物
B. 光学显微镜下不可见
C. 菌体内含两种核酸
D. 二分裂繁殖
E. 专性活细胞内寄生

13. [单选题]沙门菌属分类的依据是

A. 染色性
B. 生化反应
C. 抗原构造
D. 培养特性
E. 菌落特征

14. [单选题]骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，下列最佳选择是

A. 再障
B. 慢性粒细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 多发性骨髓瘤
E. 血友病

15. [单选题]间皮瘤的瘤细胞来于

A. 鳞状上皮细胞
B. 柱状上皮细胞
C. 间皮细胞
D. 移行上皮细胞
E. 淋巴细胞

16. [单选题]肺炎支原体特点正确的是

A. 肺炎支原体主要以二分裂繁殖
B. 生长需要胆固醇和葡萄糖
C. 平皿上菌落呈草莓状
D. 能产生溶血素
E. 以上都正确

17. [单选题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是

A. 周围血涂片找到幼稚粒细胞
B. 周围血涂片找到幼稚红细胞
C. 是否有贫血及血小板减少
D. Ph染色体阳性
E. 骨髓增生明显活跃

18. [单选题]巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与下列哪种细胞混合后孵育

A. 小鼠RBC
B. 绵羊RBC
C. 兔RBC
D. 鸡RBC
E. 以上都可以

19. [单选题]鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是

A. 葡萄糖发酵
B. 乳糖发酵
C. 果糖发酵
D. 麦芽糖发酵
E. 蔗糖发酵

20. [单选题]下列为选择培养基的是

A. 克氏双糖铁琼脂培养基
B. 动力，吲哚-尿素培养基
C. 血琼脂平板
D. 葡萄糖发酵管
E. SS琼脂培养基

1.正确答案 ：D

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确地采集和运送。

2.正确答案 ：E

解析：SDS-Hb测定血红蛋白法是血红蛋白测定的次选方法，其优点是操作简单，呈色稳定，准确性和精确性符合要求，最大的优点是无公害。

3.正确答案 ：C

解析：骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称，增生的细胞可以是红、粒、巨核细胞为主，也可以是成纤维细胞为主。临床表现为一种或多种血细胞质和量的异常，脾肿大，有出血倾向以及血栓形成。本组疾病之间可以互相转化。

4.正确答案 ：E

解析：C表示浓度。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查血浆蛋白的含量，含量最多的是白蛋白。

6.正确答案 ：B

解析：因子Ⅶ参与外源性凝血途径。

7.正确答案 ：E

解析：铜绿假单胞菌为细长革兰阴性杆菌，大小为（1.5～5.0）mm×（0.5～1.0）mm，无芽胞，无荚膜。有1～3根鞭毛，运动活泼。

8.正确答案 ：E

解析：双向琼脂扩散是将抗原与抗体分别加入琼脂凝胶板上相邻近的小孔内，让它们相互向对方扩散。当两者在最适当比例处相遇时，即形成一条清晰的沉淀线。根据是否出现沉淀线，可对抗血清特异性进行鉴定。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查精液的理学检查。正常男性一次排精量为2～6ml，平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml，即可视为异常，不利于生育。

10.正确答案 ：A

解析：弯曲菌没有标准的药敏试验方法。

11.正确答案 ：C

解析：MRSA对所有β内酰胺类药物(除外抗MRSA头孢菌素)均耐药。

12.正确答案 ：B

解析：立克次体与细菌的主要区别在于严格的细胞内寄生。

13.正确答案 ：C

解析：沙门菌属根据抗原构造将含有相同抗原组分的归为一个组，共分为42个组。

14.正确答案 ：A

解析：“干抽”常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、白血病、真性红细胞增多症、如再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓转移癌等。符合外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，最佳选择是再障。

15.正确答案 ：C

解析：间皮瘤的瘤细胞主要是由间皮细胞分化而来。

16.正确答案 ：E

解析：肺炎支原体主要以二分裂繁殖，由于基因组小，代谢能力有限，故繁殖缓慢，1～6小时分裂一代，但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状，以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状，反复传代后呈“荷包蛋”状菌落，直径10～100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。

17.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病Ph染色体阳性。

18.正确答案 ：D

解析：巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。

19.正确答案 ：D

解析：淋病奈瑟菌对糖类生化活性最低，可发酵葡萄糖产酸但不发酵麦芽糖，常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别。

20.正确答案 ：E

解析：SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养基、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。

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