心电学技术副高医学职称2024专业知识考试试题(S7)

1. [单选题]关于J波的描述，正确的是

A. J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常
B. J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
C. J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩
D. J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常
E. J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动

2. [单选题]以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外

A. 心动过速可被程序刺激诱发或终止
B. 节律规整，心率常为150～250次／分
C. QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D. RP′间期 E. 心动过速时可出现房室2:1传导

3. [单选题]冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是

A. V1～V6导联ST段抬高
B. aVL导联ST段抬高
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高
D. aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低
E. V1～V3导联ST段抬高

4. [单选题]关于心脏膈面（下面）解剖的描述，不正确的是

A. 主要由左心房和小部分右心房构成
B. 几乎呈水平位
C. 与膈肌毗邻
D. 2／3由左心室构成
E. 1／3由右心室构成

5. [单选题]绘制梯形图时应将V行中的竖线对准

A. P波
B. PR间期
C. QRS波群起点
D. T波
E. QRS波群的R峰

6. [单选题]关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到

A. 20%～40%
B. 40%～60%
C. 60%～80%
D. 85%～90%
E. 90%～98%

7. [单选题]有关心壁供血的描述，正确的是

A. 心壁的血由胸廓内动脉供血
B. 心壁的血由左、右冠状动脉供血
C. 右心的血主要出左回旋支供血
D. 室间隔的血大部分由右冠状动脉供血
E. 左心室下壁的血由左前降支供血

8. [单选题]关于干扰现象的表述，不正确的是

A. 干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
B. 干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象
C. 心房率过快，心房周期<交界区生理不应期时，可发生干扰
D. 心室率快于心房率时，可发生干扰
E. 窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰

9. [单选题]关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是

A. Ⅰ导联轴的正侧为0°
B. aVR导联轴的负侧为+30°
C. Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D. Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E. aVL导联轴的负侧为+120°

10. [单选题]可引起QRS波群振幅降低的原因是

A. 皮下气肿
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 全身明显水肿
E. 以上都是

11. [单选题]QRS波群低电压见于下列情况，但应除外

A. 黏液性水肿
B. 限制型或浸润型心肌病
C. 慢性肺部疾病
D. 无力型的正常人
E. 胸腔积液

12. [多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是

A. 可发生在正常健康人
B. 起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D. 属于被动性异位搏动
E. 交界性逸搏最常见

13. [单选题]以下关于HRV的说法，不正确的是

A. SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B. HRV可以评价自主神经功能
C. HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D. 可以预测持续性心房颤动患者的预后
E. HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍

14. [单选题]关于Frank正交导联的描述，错误的是

A. 采用X、Y、Z三个互相垂直的导联
B. X导联正极在右腋中线第5肋间，负极在左腋中线第5肋间
C. Y导联正极在左腿，负极在头颈部(左后颈)
D. Z导联正极在前正中线与X轴同一水平，负极在后脊柱与X轴同一水平
E. X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图

15. [单选题]判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在

A. P－Q（P－R）段中点
B. QRS波群起点
C. QRS波群终点
D. J点后60～80ms
E. T－P段中点

16. [单选题]一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A. 心电放大器的低频特性
B. 基线的稳定性
C. 心电图机抗干扰的能力
D. 放大器内部噪声水平
E. 心电图机的线性功能

17. [单选题]下列哪种情况急需用西地兰治疗

A. 心衰并阵发性室上性心动过速
B. 急性心肌梗死
C. 病毒性心肌炎
D. 窦性心动过速
E. 预激综合征并房颤

18. [单选题]下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外

A. 冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄
B. 不同程度狭窄以及完全阻塞
C. 冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤
D. 动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”
E. 收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常

19. [多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况

A. 心室率少于50次／分
B. QRS波群有脱落
C. PR逐次延长、RR逐次缩短
D. QT间期异常
E. QRS波群增宽

20. [单选题]关于心脏表面分界的描述，不正确的是

A. 冠状沟呈额状位，近似环形，将心房和心室分开
B. 前室间沟在心室的膈面，是左、右心室在心脏表面的分界
C. 冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D. 后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E. 后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉

1.正确答案 ：B

解析：J波是指紧接QRS波群之后出现的一个稍隆起的小波，振幅不大，占有一定时限。J波振幅较低，往往落在R波降支的底部，极易被忽略。J波的出现常由于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟、低温所致。J波反映心室除极尚未完全结束之前，一部分心室肌就已经开始提前复极，故J波出现在QRS波群终末部结束之前，此时，心室肌的电活动处于一种不稳定状态，在特定的条件下(心肌缺血等)易引发室性心律失常，甚至心室颤动。

2.正确答案 ：E

解析：仅房室结折返性心动过速时，心电图可表现出前传或逆传阻滞，或房室分离。

3.正确答案 ：D

解析：左主干急性闭塞时，特征性均心电图表现为aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低。

4.正确答案 ：A

解析：左心房和小部分右心房主要构成心底部，而心脏膈面2／3由左心室构成，1／3由右心室构成。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：心肌灌注显像目前已成为诊断冠心病的重要手段，运动负荷显像其敏感性和特异性均可达到85%～90%。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象，常发生于以下三种情况：①心房率过快，心房周期<交界区生理不应期；②心室率快于心房率；③窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率。

9.正确答案 ：E

解析：aVL导联轴的负侧应为+150°。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

12.正确答案 ：ABDE

解析：伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律，判断时需要比较患者以往的心电图，查明有无左或右束支阻滞。

13.正确答案 ：D

解析：HRV是使用RR间期代替PP间期进行分析的，心电信号的伪差、噪声以及各种心律失常均可影响HRV分析的准确性。HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后，有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍。持续性心房颤动患者不存在窦性心律，因此不能进行HRV分析。

14.正确答案 ：B

解析：X导联的正极应放置在左腋中线第5肋间，负极应放置在右腋中线第5肋间。

15.正确答案 ：A

解析：动态心电图系统分析ST段是否偏移时，通常采用P－Q（P－R）段中点为参考点（等电位点），以J点后60～80ms为ST段偏移的测量点，由此来判断是否有ST段偏移，然后根据ST段偏移的斜率来判断是水平型压低还是下斜型压低。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

解析：收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常为心肌桥的表现。

19.正确答案 ：BC

解析：Ⅱ度房室阻滞莫氏Ⅰ型（及文氏型）表现为P-R间期逐渐延长，R－R间期逐渐缩短，直到QRS波群脱落，每出现一次QRS波群脱落为一个文氏周期。

20.正确答案 ：B

解析：前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面（前面）和膈面，从冠状沟走向：心尖，是左、右心室在心脏表面的分界。

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