计划生育医学主治医师2024冲刺密卷案例分析题正确答案(Y0)

1. [单选题]关于睾丸活检，下列描述不正确的是

A. 睾丸活检应严格掌握适应证
B. 睾丸活检可能引起一定程度的生精上皮损害
C. 取出的睾丸组织应立即用福尔马林液固定
D. 取出的睾丸组织应立即用Bouin液固定
E. 睾丸活检对睾丸体积正常、激素水平测定正常的无精子症鉴别诊断有重要价值

2. [单选题]人工流产术后建议休息(　　)。

A. 10天
B. 14天
C. 17天
D. 30天
E. 45天

3. [单选题]睾丸略肿大，有明显压痛，彩超示睾丸血流明显减少(　　)。

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸扭转
C. 腹股沟斜疝
D. 急性睾丸炎
E. 睾丸肿瘤

4. [单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出IUD
B. 腹腔镜下取出IUD
C. B超下取出IUD
D. 常规取环
E. 继续观察

5. [单选题]《人口与计划生育法》的立法依据是(　　)。

A. 《民法通则》
B. 《行政法》
C. 《宪法》
D. 《刑法》
E. 《中国共产党章程》

6. [单选题]下列各项错误的是(　　)。

A. 成人女子子宫重大约50g
B. 子宫体与子宫颈的比例，成人为2：1
C. 子宫峡部临产后可延伸至7～10cm，成为软产道的一部分
D. 月经期子宫内膜由基底剥脱
E. 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处为宫颈癌好发部位

7. [单选题]宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示(　　)。

A. 体内有一定量的孕激素
B. 体内有一定量的雌激素
C. 体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D. 体内无雌孕激素
E. 体内有一定量的雄激素

8. [单选题]《人口与计划生育法》自(　　)起施行。

A. 2002年1月1日
B. 2001年12月29日
C. 2002年5月1日
D. 2002年9月1日
E. 2002年9月9日

9. [单选题]输卵管积水(　　)

A. 输卵管伞端闭锁，管腔内浆液积聚，状如腊肠
B. 输卵管伞端与卵巢粘连贯通，液体渗出
C. 盆腔结缔组织炎，纤维组织增生变硬，直达盆壁
D. 炎症经子宫内膜侵犯肌层
E. 盆腔结缔组织炎，脓液破入直肠或阴道

10. [单选题]能牵引子宫颈向后上，维持子宫前屈的韧带是

A. 子宫圆韧带
B. 骶子宫韧带
C. 子宫系膜
D. 子宫主韧带
E. 子宫阔韧带

11. [单选题]精索静脉曲张的主要表现是

A. 阴囊下坠感和胀痛感
B. 阴囊潮湿
C. 阴囊红肿
D. 不育
E. 阴囊温度低

12. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

13. [单选题]促进女性附性器官生长发育的激素是(　　)。

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 卵泡刺激素
D. 黄体生成素
E. 绒毛膜促性腺激素

14. [单选题]关于精子发生的开始，正确的是

A. 从初级精母细胞的染色体复制开始
B. 从次级精母细胞的染色体分离开始
C. 从精子细胞的形成开始
D. 从精子改变形态开始
E. 从精原细胞的分裂增殖开始

15. [单选题]目前判断排卵日的方法不包括(　　)。

A. 日期推算法
B. 基础体温法
C. 比林斯法
D. 症状-体温法
E. 药物促排卵法

16. [单选题]抢救羊水栓塞的首要措施是(　　)。

A. 纠正DIC及继发纤溶
B. 抗过敏、解除肺动脉高压、改善低氧血症
C. 纠正肾衰竭
D. 立即终止妊娠
E. 切除子宫

17. [单选题]有关阴囊的描述，不正确的是

A. 位于阴茎根与会阴之间
B. 肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C. 阴囊为一皮肤囊袋
D. 分为左右两部
E. 阴囊壁由皮肤和肉膜组成

18. [单选题]下述不是输精管结扎术并发症的是

A. 输精管自然再通
B. 阴囊血肿
C. 精索血肿
D. 痛性结节
E. 附睾淤积症

19. [单选题]有关输精管结扎术后感染的预防，不正确的说法是

A. 术前应服用抗生素预防
B. 淋病患者应治愈后手术
C. 严格无菌操作
D. 及时治疗血肿
E. 手术孔巾应为双层

20. [单选题]做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管？(　　)

A. 骨盆漏斗韧带
B. 卵巢固有韧带
C. 子宫骶骨韧带
D. 子宫动脉
E. 主韧带

1.正确答案 ：C

解析：取出的睾丸组织不能用福尔马林液固定，应该用Bouin液固定。

2.正确答案 ：B

解析：男性输精管结扎休息10天，人工流产休息14天，人工流产同时放置宫内节育器休息17天，人工流产同时结扎输卵管休息45天，中期终止妊娠休息一个月，单纯输卵管结扎休息一个月，中期终止妊娠同时结扎输卵管休息45天。

3.正确答案 ：B

解析：睾丸扭转，造成血供障碍，彩超示睾丸血流明显减少；急性睾丸炎，组织充血，彩超示睾丸血流明显增加；睾丸肿瘤常无明显症状，或由于产生阴囊胀坠不适、患者发现睾丸肿大硬实而就诊，少数患者临床表现为急性睾丸炎，发生睾丸红肿热痛、全身畏寒；阴囊肿块，可还纳腹腔内且可闻及肠鸣音提示腹股沟斜疝；睾丸肿瘤多为睾丸无痛性增大，有沉重感，触诊睾丸光滑质硬；睾丸鞘膜积液的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活，使患者活动不便。不能触及睾丸及附睾，透光试验(+)。

4.正确答案 ：A

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。输卵管卵巢囊肿的原因多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连，炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭，其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔，引起盆腔脏器的广泛粘连，输卵管和卵巢被包围在其中，时间长了就慢慢地转变成了输卵管卵巢囊肿。盆腔结缔组织炎，纤维组织增生变硬，直达盆壁，形成“冰冻骨盆”。

10.正确答案 ：B

解析：骶子宫韧带从子宫颈后面的侧上方，向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜之中。对子宫颈有向后、向上的牵拉作用，维持子宫前屈。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：B

解析：羊水栓塞产科处理原则上先抗过敏改善呼吸循环衰竭，解除肺动脉高压，改善低氧血症，待病情好转后再处理分娩。

17.正确答案 ：B

解析：肉膜含有弹性纤维和平滑肌纤维成分。

18.正确答案 ：A

解析：输精管自然再通是技术操作失败最常见的原因，不属于手术并发症。

19.正确答案 ：A

解析：输精管结扎术后感染的预防术前不用服用抗生素预防，术后需要服用抗生素预防。

20.正确答案 ：B

解析：输尿管在妇科手术时常被误损伤。在输尿管与卵巢血管交叉处、与子宫动脉交叉处极易损伤输尿管。在做全子宫及单侧附件切除术时，要分离切断骨盆漏斗韧带（内含卵巢血管），就是说切断骨盆漏斗韧带时有在卵巢血管附近损伤输尿管的可能。切断子宫骶骨和主韧带及子宫动脉时，是在子宫动脉后下方损伤输尿管。该手术过程中虽然切断另一侧卵巢固有韧带，但此解剖位置附近不易损伤输尿管。因此正确答案为B。

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