酶类肿瘤标志物因其特异性低和测定方法的影响限制了临床应用，目

[多选题]酶类肿瘤标志物因其特异性低和测定方法的影响限制了临床应用，目前人们通过何种改良方法来提高其临床应用价值 ( )

A. 测定同工酶
B. 测定总酶
C. 测定酶质量
D. 测定酶活性
E. 测定总酶活性

正确答案 ：AD

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[单选题]诊断肾病综合征最重要的依据是

A. 24 h尿蛋白＞3.5 g
B. 血浆白蛋白＜30 g/L
C. 双下肢凹陷性水肿
D. 大量血尿
E. 血胆固醇及三酰甘油升高

正确答案 ：A

[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）

A. 包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的
C. 反映过去6～8周的平均血糖水平
D. 用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
E. 是最长期的糖尿病控制指标

正确答案 ：ABCD

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。 正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 掌握糖化血红蛋白的临床意义。

[单选题]在正常情况下，下列物质中能被肾小管完全重吸收的是

A. 葡萄糖
B. 肌酐
C. 尿素
D. 尿酸
E. 磷酸盐

正确答案 ：A

解析：在肾脏近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白、氨基酸、乳酸、肌酸等几乎能全部被重吸收；而肌酐则不能被重吸收；其他物质则被部分重吸收。

[单选题]用于评价SLE活动性的细胞因子是

A. IL-2
B. IFN
C. IL-12R
D. IL-4
E. IL-12

正确答案 ：C

[单选题]下列关于铁粒幼红细胞性贫血血液检查的叙述，错误的是

A. 可见大量环形铁粒幼细胞
B. 红细胞具有"双形性"
C. 网织红细胞正常或稍增加
D. 血清铁蛋白和总铁结合力均升高
E. 红细胞游离原卟啉多增高

正确答案 ：D

解析：铁粒幼红细胞性贫血总铁结合力正常或者减低。

[单选题]酶与底物的关系是

A. 如果酶的浓度不变，则底物浓度改变不影响反应速度
B. 当底物浓度很高使酶被饱和时，改变酶的浓度将不再改变反应速度
C. 初速度指酶被底物饱和时的反应速度
D. 在反应过程中，随着产物生成的增加，反应的平衡常数将左移
E. 当底物浓度增高将酶饱和时，反应速度不再随底物浓度的增加而改变

正确答案 ：E

[单选题]与凝血酶原生成有关的维生素是 ( )

A. 维生素E
B. 维生素K
C. 维生素PP
D. 维生素A
E. 维生素C

正确答案 ：B

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