护师初级2024往年考试真题(Q8)

1. [单选题]下列情况属于医疗事故的是

A. 为病人输注人血白蛋白导致病人感染丙肝
B. 为青霉素皮试阴性病人输注青霉素后，病人出现过敏性休克
C. 为心脏骤停患者做心外按压时，导致病人胸骨骨折
D. 医务人员擅自离岗，贻误病人抢救时机，导致病人死亡
E. 家属拒绝护士执行治疗和护理，导致病人死亡

2. [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确( )

A. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助
B. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任
C. 实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D. 对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘

3. [单选题]患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A. 细胞中毒
B. 呼吸中枢受抑制
C. 血红蛋白不能携氧
D. 氮质血症
E. 神经系统抑制

4. [单选题]引起女性不孕症最常见的因素为

A. 排卵障碍
B. 卵巢病变
C. 输卵管因素
D. 子宫因素
E. 免疫因素

5. [单选题]患者男，40岁。主诉头昏、头痛1周。查体：血压21.3/13.3kPa，心率60次／分；身高176cm，体重65kg。每日主食8两，副食荤素搭配。平日工作紧张，每天工作约15小时，睡眠差，需服安眠药才能入睡。吸烟10年，每天5支。父患冠状动脉硬化性心脏病5年。引起病人血压升高的因素是

A. 营养失调，高于机体需要量
B. 睡眠型态紊乱
C. 保持健康能力改变
D. 遗传因素引起
E. 焦虑状态

6. [单选题]关于腰椎间盘突出症的治疗，早期主要方法是

A. 热敷
B. 止痛药
C. 牵引治疗
D. 完全卧床休息
E. 增强体育锻炼

7. [单选题]引起消化性溃疡的重要发病原因是

A. 胃酸过多
B. 遗传
C. 精神高度紧张
D. 不定时的饮食习惯
E. 幽门螺杆菌感染

8. [单选题]一侧全肺切除术后输液速度应控制在

A. 10～20滴／分
B. 20～30滴／分
C. 30～40滴／分
D. 40～50滴／分
E. 50～60滴／分

9. [单选题]下列属于沟通最高层次的是

A. 能够分享感觉、观点、态度
B. 能够分享个人的想法
C. 不掺杂个人意见的客观性沟通
D. 完全分享彼此感觉
E. 日常寒暄式沟通

10. [单选题]患者男，55岁。患呼吸衰竭，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液壅塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒

11. [单选题]患者女，34岁。欲行子宫肌瘤手术，术前导尿的目的是

A. 排空膀胱避免误伤
B. 留取尿标本，进行细菌培养
C. 向膀胱内注入药物
D. 检查膀胱内余尿量
E. 放尿减轻患者痛苦

12. [单选题]外科急腹症的特点是

A. 有停经和阴道流血史
B. 卧床休息后腹痛好转
C. 腹痛在前，发热、呕吐在后
D. 以呕吐、心悸为主要症状
E. 腹部压痛一般不明显

13. [单选题]与免疫功能低下有关

A. 硬肿症患儿体温过低
B. 硬肿症患儿营养失调
C. 硬肿症患儿有感染危险
D. 硬肿症患儿潜在并发症：肺出血
E. 硬肿症患儿知识缺乏

14. [单选题]未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是

A. 阴道内塞入乙酰胂胺
B. 阴道内塞入甲硝唑
C. 阴道内塞入咪康唑
D. 口服甲硝唑片
E. 口服曲古霉素

15. [单选题]胃癌的最好发部位是

A. 与食管交界处
B. 胃底
C. 胃大弯侧
D. 胃窦
E. 胃小弯侧

16. [单选题]患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥

A. 嘱病人舌下含服硝酸甘油
B. 含该药后应平卧，以防发生高血压
C. 该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担
D. 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E. 出现不良反应需立即停药，不可再服用

17. [单选题]宫外孕内出血手术的病人最好输入

A. 全血
B. 血浆
C. 自体血
D. 新鲜全血
E. 洗涤红细胞

18. [单选题]何种腹腔内脏器损伤检查时腹膜刺激征不明显

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰破裂
D. 肠穿孔
E. 胃穿孔

19. [单选题]16岁青春期功血患者首选止血药物是

A. 前列腺素
B. 酚碘乙胺(止血敏)
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 雄激素

20. [单选题]压缩性骨折常见于

A. 股骨干骨折
B. 肱骨干骨折
C. 椎体骨折
D. 桡骨骨折
E. 肋骨骨折

1.正确答案 ：D

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。所以医务人员擅自离岗，贻误病人抢救时机，导致病人死亡是医疗事故。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

4.正确答案 ：C

解析：阻碍受孕的因素包括女方、男方和男女双方。据调查，不孕属女性因素占60%,属男性因素占30%,属男女双方因素约占10%。导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。输卵管因素是不孕症最常见的因素，故本题选C。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素，无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。导致男性不孕的因素主要有生精障碍和输精障碍。解题关键：不孕症女性因素主要为输卵管，男性因素主要是生精障碍和输精障碍。

5.正确答案 ：B

解析：高血压发生的相关因素有肥胖、睡眠紊乱、遗传因素等。该患者体重正常，但睡眠差，需安眠药才能入睡。因此，引起病人血压升高的主要因素是睡眠型态紊乱。

6.正确答案 ：D

解析：腰椎间盘突出症早期主要的治疗方法是完全卧床休息（可减轻椎间盘受压）

7.正确答案 ：E

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因。胃酸分泌增高、胃黏膜保护功能下降、胃排空延缓和胆汁反流以及遗传因素等亦与消化性溃疡发病有关。

8.正确答案 ：B

解析：一侧全肺切除术后，健肺内动脉压力升高，液体易渗到肺泡内而形成肺水肿，若输液速度过快，心脏后负荷增加，易诱发左心衰竭。护理上应严格控制输液量及速度。一般24小时输液量≤1500ml。左全肺术后输液速度≤30滴/分，右全肺切除术后输液速度应≤20滴/分。故选B。解题关键：一侧全肺切除，如输液不当易引起肺水肿，故应该严格限量和限速。24小时入量不超过1500ml,左肺输液速度≤30滴/分钟，右肺输液速度≤20滴/分钟。

9.正确答案 ：D

解析：可以让对方获获得喜悦和认同感，并拉近彼此距离。故此题应该选D答案。

10.正确答案 ：B

解析：该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，应考虑发生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。呼吸性碱中毒表现为呼吸由深快转为浅快、短促，甚至间断叹息样呼吸，E项排除；呼吸兴奋剂过量时可出现：血压升高、心悸、出汗、咳嗽、恶心、呕吐、肌肉震颤、肌僵直 。该患者的表现符合呼吸兴奋剂过量的表现，故选B 。解题关键：呼吸衰竭时应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，可产生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。

11.正确答案 ：A

解析：术前导尿主要是要排空膀胱避免术中误伤，因此A是正确答案。其余选项均是导尿的目的，但是与题意不符，排除。解题关键：腹部手术前均要留置尿管，防止术中由于膀胱充盈而误伤。

12.正确答案 ：C

解析：有停经和阴道流血史是妇产科急腹症的特点，排除A;急腹症疼痛与劳累和休息无明显关联，排除B;外科急腹症一般不伴心悸，排除D;外科急腹症常有固定的压痛点，排除E。外科急腹症多累及消化道，腹痛之后常有感染和消化道症状；故选C。解题关键：外科急腹症特点：腹痛在先，感染和消化道症状随后出现。

13.正确答案 ：C

解析：硬肿症患儿免疫功能低下，容易发生感染。由于此类患儿多发于早产，如与寒冷同时存在，会发生严重的体温过低、微循环障碍，甚至并发肺出血。

14.正确答案 ：D

解析：未婚妇女一般禁阴道内用药，该病的全身治疗是口服甲硝唑片。

15.正确答案 ：D

解析：胃癌好发于胃窦部，约占50%，其次为贲门部。

16.正确答案 ：B

解析：应用硝酸甘油缓解心绞痛时，要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现，对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以，含药时宜平卧以防低血压；若出现不良反应需立即停药，故选B。解题关键：应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。

17.正确答案 ：C

解析：自体输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。可以避免经血液传播的疾病；不需交叉配血试验，可避免过敏及排斥反应；可以刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快。因此，宫外孕内出血手术的病人最好输入自体血。故本题选C。解题关键：自体输血是宫外孕内出血手术的病人最好的输血方式。

18.正确答案 ：B

解析：空腔脏器（胃肠、胆道）以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻；伤重时可发生感染性休克。故选B。解题关键：脾破裂往往失血量很大，病人迅速休克，还没来得及表现腹膜炎体征已经休克。

19.正确答案 ：C

解析：功血治疗3类方法。①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血；孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高，内膜较厚的功血患者；雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄>35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮。③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。

20.正确答案 ：C

解析：骨松质因压缩而变形，常发生在下胸椎、上腰椎，椎体呈楔状，故压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致，选C。解题关键：椎体骨折多为压缩性骨折。

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