副高医学高级职称考试宝典临床药学医学高级职称(副高)在线题库辅导(Z8)

1. [单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，必要的基团是

A. 5位有氨基
B. 1位氮原子无取代
C. 8位氟原子取代
D. 7位无取代
E. 3位上有羧基和4位是羰基

2. [单选题]关于自身抗体，叙述正确的是

A. 某些非自身免疫病患者也可检出自身抗体
B. 检出自身抗体就意味着发生了自身免疫病
C. 自身抗体的检出率随年龄增加而明显降低
D. 正常机体不可能检出自身抗体
E. 自身抗体导致组织损伤的机制是Ⅰ型超敏反应

3. [单选题]控制疟疾症发作的最佳药物是

A. 伯氨喹
B. 乙胺嘧啶
C. 氯喹
D. 青蒿素
E. 奎宁

4. [单选题]根据《处方管理办法》，不符合处方规则的是

A. 中成药和中药饮片可在同一张处方上开具
B. 新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄
C. 西药和中成药可在同一张处方上开具
D. 字迹清楚，不得涂改
E. 对饮片产地有特殊要求的，应在药品名称之前写明

5. [单选题]水疱型脚癣可选用下列哪种药外搽

A. 5%水杨酸
B. 3%硼酸液
C. 5%～10%硫黄粉剂
D. 0.1%依沙吖啶
E. 复方苯甲酸酊

1.正确答案 ：E

解析：在目前上市的喹诺酮类抗菌药中，从结构上分类，有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基，6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性；7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用（如诺氟沙星）；哌嗪环被甲基哌嗪环取代（如培氟沙星）则脂溶性增加，肠道吸收增强，细胞的穿透性提高，半衰期延长。在8位引进第二个氟原子，可进一步提高肠道吸收，延长半衰期（如洛美沙星等）。N-1修饰以环丙基团（环丙沙星）或噁嗪基团（氧氟沙星）可扩大抗菌谱，增强对衣原体、支原体及分枝杆菌（结核杆菌与麻风杆菌等）的抗菌活性，噁嗪环还可提高水溶性，使药物在体内不被代谢，以原形经尿排泄。

2.正确答案 ：A

解析：某些非自身免疫病患者也可检出自身抗体是关于体自身抗体的正确描述，故选D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：《处方管理办法》第六条处方书写应当符合下列规则：①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。②每张处方限于一名患者的用药。③字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。④药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。⑤患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。⑥西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。⑦开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。⑧中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。⑩除特殊情况外，应当注明临床诊断。⑨开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。⑥处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

5.正确答案 ：E

解析：本题考查手足浅表性真菌感染的药物治疗。水疱型脚癣可外搽复方苯甲酸酊、十一烯酸软膏，或用10%冰醋酸溶液浸泡或应用1%特比萘芬霜剂、咪康唑霜剂，外用涂擦。

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