1. [单选题]食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及( )
A. 胸膜
B. 气管
C. 膈神经
D. 喉返神经
E. 喉上神经
2. [单选题]抗菌药物临床应用的原则
A. 明确治疗目的,规范化治疗
B. 剂型适宜,价格合理,公平获得
C. 分级管理,控制价格
D. 安全、有效、经济
E. 提高疗效,降低不良反应
3. [单选题]出现明显皮下气肿的胸部损伤是
A. 大量血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 多根单处肋骨骨折
E. 闭合性气胸
1.正确答案 :D
解析:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
2.正确答案 :D
解析:合理使用抗感染药物的基本原则是:在了解机体、病原体和药物之间相互关系的基础上,有针对性地制订用药方案,达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。
3.正确答案 :C
解析:此题为理解记忆题。引起明显皮下气肿的原因是有大量气体进入皮下疏松组织。很显然,发生血胸和多根单处肋骨骨折时,没有气体参与,不会产生皮下气肿。而发生闭合性气胸时,肺被压缩萎陷形成肺不张后,就不再漏气,也不会形成皮下气肿。开放性气胸时,气体随呼吸自由进出胸腔,胸腔内的压力始终与外界大气压相同,因此也不会形成皮下气肿。只有张力性气胸,是由于肺的破口或胸壁的破口形成了活瓣,随着呼吸动作,气体不断进入胸腔,压力逐渐增高,在将纵隔推向健侧的同时,会有大量气体进入皮下组织,从而形成皮下气肿,因此正确答案是E。
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