男性成年患者，烧伤面积80%，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方

[单选题]男性成年患者，烧伤面积80%，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜

A. 有计划分期切痂植皮
B. 局部应用中草药
C. 一次性切痂植皮
D. 自然脱痂植皮
E. 磺胺嘧啶银冷霜保痂

正确答案 ：A

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[单选题]闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维素带连接，其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损，为

A. 肠闭锁Ⅱ型
B. 肠狭窄
C. 肠闭锁Ⅲ型
D. 肠闭锁Ⅰ型
E. 肠闭锁Ⅳ型

正确答案 ：A

[单选题]创伤失血性休克，第2天尿少。实验室检查：尿比重1.030，尿钠浓度8.2mmol/L，尿渗透压650mmol／L，尿沉渣见透明管型。其属于

A. 去肾性尿闭
B. 肾后性ARF
C. 肾前性ARF
D. 肾性ARF
E. 慢性肾衰竭

正确答案 ：C

解析：ARF分为肾前性，肾性和肾后性，此例病人是因为失血过多导致血容量肾灌注不足而产生肾前性ARF。

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，给予庆大霉素等抗感染治疗，2天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑

A. 膈下感染
B. 急性传染性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 血源性肝脓肿
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：D

[单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

A. 发生感染性休克少见
B. 心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难
C. 寒战、高热可达40～41℃，或低体温
D. 神志改变，甚至发生谵妄和昏迷
E. 头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗

正确答案 ：A

解析：[脓毒症的临床鉴别.png]

[单选题]男性患者，35岁。车祸伤3小时。测血压70/50mmHg，心率每分钟133次，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用的液体是

A. 5%葡萄糖氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖液
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 乳酸钠林格液
E. 林格液

正确答案 ：D

解析：失血性休克应补充等渗盐水，平衡盐溶液。

[单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是

A. 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
B. 10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
C. 体重进行性减轻提示消化道出血可能是恶性肿瘤
D. 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
E. 肝内胆道出血可没有感染病史

正确答案 ：A

解析：门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡，并发出血

[单选题]肠套叠的手术指征是

A. 果酱样血便
B. 病程超过48小时，全身情况显著不良者
C. 病程不超过48小时，全身情况尚好者
D. 肠管坏死，全身情况极度危急者
E. 口服炭片6～8小时后由肛门排出

正确答案 ：B

[单选题]下列不作为小儿腹痛诊断要点的是

A. 腹痛发生的急缓及伴随症状
B. 发育和营养状况
C. 年龄和既往史
D. 必要的影像学和实验室检查
E. 腹痛的部位、性质和范围

正确答案 ：B

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

A. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑

正确答案 ：C

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