全科医学中级考试试题(U2)

1. [单选题]骨折切开复位金属内固定术后，为促进患者骨痂生长，哪项治疗是禁忌的

A. 紫外线照射
B. 肌肉收缩训练
C. 超短波治疗
D. 中频电热疗
E. 以上都应禁忌

2. [单选题]下列疾病均可出现黏液脓血便，但除外

A. 溃疡性结肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 结肠癌
D. 阿米巴痢疾
E. 肠易激综合征

3. [单选题]全科医师应具备的能力要求正确的是

A. 强烈的人文情感
B. 出色的管理意识
C. 执着的科学精神
D. 严谨的工作态度
E. 作为首诊医生应具备的能力

4. [单选题]患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

A. 右肾切除术
B. 拔除肾造瘘管维持原状
C. 右肾盂输尿管连接部成形术
D. 永久性右肾盂造瘘术
E. 右肾及输尿管全切除术

5. [单选题]健康教育属于

A. 零级预防
B. 一级预防
C. 二级预防
D. 三级预防
E. 四级预防

6. [单选题]生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾大

A. 病理性黄疸
B. 生理性黄疸
C. 胆道闭锁
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿败血症

7. [单选题]去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用

A. 牙签
B. 牙线
C. 牙刷
D. 漱口水
E. 以上效果无明显差异

8. [单选题]下列不属于初级卫生保健内容的是

A. 针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育
B. 促进食物的供应和必要的营养
C. 提供基本药物
D. 主要传染病的预防接种
E. 为居民提供免费住院服务

9. [单选题]乳牙滞留易造成恒牙

A. 第一恒磨牙龋坏
B. 牙龈炎
C. 牙列不齐
D. 牙周疾病
E. 牙外伤

10. [单选题]为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是

A. 苯巴比妥（鲁米那）口服
B. 蓝光照射
C. 白蛋白静滴
D. 激素应用
E. 静滴葡萄糖

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：可出现黏液脓血便的疾病有：溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、结肠癌、阿米巴痢疾等。肠易激综合征可以出现腹泻，可有黏液，但绝对无脓血便。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm；②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

5.正确答案 ：B

解析：第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：由于各个国家的主要卫生问题、经济发展水平不同，初级卫生保健的侧重点也有不同，但至少应包括八项：①针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育；②促进食物的供应和必要的营养；③供应充足的安全饮用水和基本卫生设施；④开展妇幼保健工作，包括计划生育；⑤主要传染病的预防接种；⑥预防和控制地方病；⑦常见病和外伤的妥善处理；⑧提供基本药物。1981年第34届世界卫生大会上，又增加一项内容：“使用一切可能的办法，通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制慢性非传染性疾病和促进精神卫生。”

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，是目前治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生儿，无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素，光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止，尚无光疗远期严重副作用的报道。

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