【导言】考试宝典发布"患者，男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
[单选题]胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备
A. 黄疸进行性加深
B. 低血压，意识不清
C. 胆囊肿大，有压痛
D. 体温升高，脉速
E. 白细胞计数增高
正确答案 ：B
解析：急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清时需要做好急诊手术的准备，故本题选择B。解题关键：急性胆管炎一般突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛，发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。需紧急手术解除胆道梗阻并减压。
[单选题]患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是
A. 保持呼吸道通畅
B. 约束肢体活动
C. 防止输液针头脱出
D. 监测生命体征
E. 做好保暖
正确答案 ：A
解析：因为此患者行全麻未清醒，所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征，做好保暖，为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。
[单选题]患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置( )
A. 胆囊造瘘管
B. 胸腔引流管
C. T形引流管
D. 空肠造瘘管
E. 腹腔双套管
正确答案 ：C
解析：T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。
[单选题]某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是( )
A. 头罩温度
B. 暖箱温度
C. 腋下温度
D. 肛门温度
E. 环境温度
正确答案 ：D
解析：亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时间>5小时，保证体温上升速度不高于每小时0.5℃，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。
[单选题]病区护理管理的核心是
A. 护理质量管理
B. 患者管理
C. 病区环境管理
D. 探视的管理
E. 陪护的指导与管理
正确答案 ：A
解析：病区护理管理的核心是护理质量管理，患者管理属于质量管理，病区环境管理属于病区的业务技术管理，探视的管理和陪护的指导与管理属于患者的管理，因此选答案A。解题关键：了解病区护理管理的内容，知道护理质量管理是病区护理管理的核心，其他选项均不属于病区管理的核心。
[单选题]下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是
A. 患侧瞳孔先缩小，再散大
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔均缩小
D. 双侧瞳孔均散大
E. 双侧瞳孔无变化
正确答案 ：A
解析：小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍。患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大。直接或间接对光反射消失。
[单选题]患者，男性，37岁。粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵）灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外
A. 灌肠前臀部抬高10cm
B. 液面与肛门的距离<30cm
C. 灌肠时患者取左侧卧位
D. 灌入药液量应少于500ml
E. 肛管插入肛门10～15cm
正确答案 ：C
解析：阿米巴痢疾用甲硝唑灌肠属于保留灌肠，因阿米巴痢疾病变在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。
[单选题]急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是
A. 心源性休克
B. 室性期前收缩（期前收缩）
C. 心前区疼痛
D. 呼吸困难
E. 腹痛、腹泻
正确答案 ：C
解析：急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。
