2023医学正高职称考试宝典普通外科医学职称正高考试试题(U0)

1. [多选题]低钾血症时出现

A. 肌无力
B. 心电图U波出现
C. 心律失常
D. 血钾低于3.5mmol/L
E. pH大于7.45

2. [多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是

A. 手术创伤较小，病人恢复快
B. 手术较简单，易于推广
C. 手术并发症少
D. 既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E. 明显降低门静脉压力，减少再出血机会

3. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

4. [多选题]与实体器官移植有关的HLA抗原包括

A. HLA-A
B. HLA-B
C. HLA-C
D. HLA-DR
E. HLA-DQ

5. [多选题]导致原发性肝癌病人死亡的主要原因包括

A. 肝性脑病
B. 肝癌破裂出血
C. 全身衰竭
D. 上消化道出血
E. 低蛋白血症

6. [多选题]肝门部胆管完全梗阻，行ERCP检查时可

A. 诱发急性胰腺炎
B. 清楚显示肝内外胆管
C. 导致十二指肠穿孔
D. 同时可行内镜超声检查
E. 诱发胆管感染

7. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣

8. [多选题]急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有

A. 胆囊切除
B. 胆囊造口引流
C. 胆总管-空肠吻合
D. 十二指肠乳头切开成形
E. 胆总管切开后置T管引流

9. [单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱

10. [多选题]关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的

A. 一般术后禁食1～2天
B. 肛门排气后可进少量流质饮食
C. 第5～6天进半流质饮食
D. 一般7～9天可恢复正常饮食
E. 能够进食后就不需要静脉补充营养

1.正确答案 ：ABCDE

解析：1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞，轻症者有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞；重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡，周围末梢血管扩张，血压可下降；心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰，心电图改变出现u波，常提示体内失钾至少500mmol/L。3.血清钾浓度下降，L，血pH值在正常高限或>7.45，钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。4.血清钾低于3.5mmol/L。

2.正确答案 ：ABCD

解析：“明显降低门静脉压力，减少再出血机会”为分流手术的优点。本题答案选择ABCD。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABD

解析：HLA-A、HLA-B、HLA-DR与器官移植的关系最为密切。

5.正确答案 ：ABCD

解析：低蛋白血症本身不会导致死亡，导致原发性肝癌病人死亡的主要原因是肝性脑病、肝癌破裂出血、全身衰竭、上消化道出血。本题答案选择ABCD。

6.正确答案 ：ACDE

解析：肝门部胆管完全梗阻，行ERCP检查时可同时可行内镜超声检查，在行ERCP检查时可以诱发感染以及导致十二指肠穿孔。

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：AB

解析：急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有：胆囊切除术和胆囊造口引流术。胆囊切除术适合全身情况良好、无明显禁忌证的病人。胆囊造口术适合高龄危重病人，或遇局部解剖不清、粘连严重者。实施胆囊切除术时，当遇到急性胆囊炎炎症重、局部解剖不清、粘连严重者也可先行胆总管切开，从胆总管内找到胆囊管，再行胆囊切除胆总管切开后置T管引流，这样做可以避免胆总管损伤。胆总管-空肠吻合适合胆总管下端梗阻、胆总管明显扩张者。十二指肠乳头切开成形适合Oddi括约肌狭窄。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCD

解析：腹部手术后需要禁食一段时间，从流质到半流，再到正常饮食，循序渐进。当进食较少时还应该给予静脉补充营养。

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