中医内科医学中级职称2023在线题库内容(O0)

1. [单选题]男，38岁。痫证反复发作，发则突然昏仆，口吐涎沫，声声尖叫，四肢抽动，舌苔白腻，脉象弦滑。中医辨证应为

A. 肝风扰动
B. 气滞血瘀
C. 痰浊内阻
D. 风痰闭阻
E. 气机逆乱

2. [单选题]患者冬季发病，手足肢端冰冷，疼痛，青紫或苍白，月经延期，血少色暗，痛经，遇寒加重，得温稍减，苔薄白，脉沉细。临床最佳辨证当是

A. 四逆散证
B. 茯苓四逆汤证
C. 四逆汤证
D. 当归四逆汤证
E. 附子汤证

3. [单选题]大青龙汤证的病因病机是

A. 风寒束表，阳郁化热，表寒里热
B. 风寒犯表，内陷心胸，心神受扰
C. 风寒犯表，营卫不和，卫闭营郁
D. 风寒袭表，营卫不和，卫强营弱
E. 素有郁热，复感风寒，外寒内热

4. [单选题]一般而言，对应激性事件了解越多，结果更倾向于

A. 压力增加
B. 压力减轻
C. 更易受能力影响
D. 更易受气质影响
E. 无必然联系

5. [单选题]胃溃疡X线所见中错误的是

A. 龛影
B. 充盈缺损
C. 狭颈征
D. 项圈征
E. 黏膜纠集

6. [单选题]腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓是为

A. 水鼓
B. 气鼓
C. 肿胀
D. 血鼓
E. 痞满

7. [单选题]安宫牛黄丸的功用是

A. 清热解毒，开窍安神
B. 清热解毒，开窍醒神
C. 开窍定惊，清热化痰
D. 化浊开窍，清热解毒
E. 清热开窍，息风止痉

8. [单选题]四逆散证之四逆，较合适的理解为

A. 少阴阳虚，复感寒邪，寒凝气滞
B. 肾虚水停，阳气被遏
C. 心肾阳虚，阴寒内盛，阳气不达
D. 肝胃气滞，阳气内郁，不达四末
E. 阴阳气不相顺接

9. [单选题]医德修养的意义直接体现的是

A. 医德修养为有效保护自己所必需
B. 医德修养为转变不良医风所必需
C. 医德修养为妥善处理医护人员关系所必需
D. 医德修养为妥善处理医患关系所必需
E. 医德修养为医务人员完善医德人格所必需

10. [单选题]对黄疸有传染性的病人，从发病之日起至少隔离

A. 15～30天
B. 20～30天
C. 30～45天
D. 40～60天
E. 60～90天

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：压力减轻

5.正确答案 ：B

解析：X线检查 可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征： （1）龛影为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。 （2）龛影周围黏膜纹切线位，龛影与胃交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。 （3）“狭颈征”切线位，龛影口部与胃腔交界处有0.5～1cm一段狭于龛影的口径，称为“狭颈征”。 （4）“项圈征”在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区，如颈部戴的项圈。 （5）龛影周围的“日晕征”正位，龛影周围有宽窄不一致的透亮带，边缘光滑。 （6）以龛影为中心的黏膜皱襞纠集呈放射状分布，其外围逐渐变细消失，为慢性溃疡的另一征象。 （7）胃溃疡的其他X线征象①胃大弯侧指状切迹；②胃小弯侧缩短；③胃角切迹增宽；④幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：安宫牛黄丸功用：清热解毒，豁痰开窍。

8.正确答案 ：D

解析：四逆散证 【原文】少阴病，四逆，其人或欬，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。（318） 【释义】本条论阳郁厥逆的证治。少阴寒化证，阳虚不温四肢，易见四逆，证属虚寒。而本证的“四逆”是肝郁气滞，阳气内郁不达四肢而致，证属实属郁。证同而病机不同，故特提“四逆”以示虚、实之别。因阳气郁遏，气机不畅，故可见诸多或然证。若兼肺寒气逆，则为咳；心阳不足则为悸；气化不行，则小便不利；阳虚中寒，则腹中痛；兼中寒气滞，则泄利下重等等，不一而足。总之，本证病机为阳郁。 四逆散由柴胡、枳实、芍药、甘草组成。方中柴胡疏肝解郁，透达阳气；芍药苦泄破结，通络止痛；枳实导滞行气；甘草调和诸药。共奏疏畅气机，透达郁阳之功。若咳，加干姜、五味子温肺敛气；心悸，加桂枝温壮心阳；小便不利，加茯苓淡渗利湿；腹中痛，加附子温阳止痛；泄利下重，加薤白通阳行滞。

9.正确答案 ：E

解析：医德修养是医务人员在医德方面通过自我教育、自我塑造，把医德理论、原则和规范转化为个人的医德品质的过程，是经过学习和实践所达到的医德境界。是医务人员完善医德人格所必需的。

10.正确答案 ：C

解析：预防调护 　　1.注意饮食节制，避免不洁食物，勿过嗜辛热甘肥食物，应戒酒。进食富于营养而易消化的饮食，以补脾益肝；禁食辛辣、油腻、酒热之品，防止助湿生热，碍脾运化。 　　2.对有传染性的病人，从发病之日起至少隔离30～45天，并注意餐具消毒，防止传染他人。注射用具及手术器械宜严格消毒，避免血液制品的污染，防止血液途径传染。 　　3.注意起居有常，不妄作劳，顺应四时变化，以免正气损伤，体质虚弱，邪气乘袭。有传染性的黄疸病流行期间，可进行预防服药，可用茵陈蒿30g，生甘草6g，或决明子15g，贯众15g，生甘草10g，或茵陈蒿30g，凤尾草15g，水煎，连服3～7日。 　　4.在发病初期，应卧床休息，急黄患者须绝对卧床，恢复期和转为慢性久病患者，可适当参加体育活动，如散步、太极拳、静养功之类。保持心情愉快舒畅，使肝气条达，有助于病情康复。 　　5.密切观察脉证变化，若出现黄疸加深，或出现斑疹吐衄，神昏痉厥，应考虑热毒耗阴动血，邪犯心肝，属病情恶化之兆；如出现脉象微弱欲绝，或散乱无根，神志恍惚，烦躁不安，为正气欲脱之征象，均须及时救治。

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