临床医学检验主治真题答案+专家解析(P8)

1. [单选题]运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是

A. 整批标本重测
B. 进一步检查“失控”原因
C. 检查标准品
D. 检查比色计
E. 以上都不是

2. [单选题]Ficoll分离法分离PBMC时，理想的PBMC层位于

A. 血浆层顶部
B. 局限在血浆层
C. 血浆与分离液交界处
D. 分离液中部
E. 分离液底部

3. [单选题]荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有

A. 光源
B. 物镜
C. 目镜
D. 滤板
E. 聚光器

4. [单选题]下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大（ ）

A. TC
B. TG
C. HDL-C
D. ApoAI
E. ApoB100

5. [单选题]提高脑脊液标本中结核分支杆菌的阳性检出率的方法是

A. 直接涂片做抗酸染色
B. 做厚涂片，做抗酸染色
C. 离心沉淀后，做抗酸染色
D. 抽取标本后立即接种分离培养
E. 置24小时后，取其表面网膜形成物做涂片或分离培养

6. [单选题]引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒主要是

A. 脊髓灰质炎病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 新肠道病毒69型
D. 埃可病毒
E. 轮状病毒

7. [单选题]溶血反应主要是用来检测

A. 总补体活性
B. 溶血性疾病的不完全抗体
C. 红细胞的脆性
D. 待测抗原或抗体
E. 溶血素滴度

8. [单选题]常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是

A. 甲苯
B. 冰乙酸
C. 浓盐酸
D. 甲醛
E. 二甲苯

9. [单选题]制备胶体金常用的还原剂有

A. 枸橼酸钠
B. 鞣酸
C. 维生素C
D. 白磷
E. 以上都是

10. [单选题]某孕妇，孕12周，体检：尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是

A. OGTT
B. 空腹胰岛素
C. 糖化血红蛋白
D. C-肽
E. 空腹血糖

1.正确答案 ：B

解析：运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

2.正确答案 ：C

解析：红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。

3.正确答案 ：C

解析：荧光显微镜的光源、物镜、滤板、聚光器与普通显微镜的不同。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查血脂的生理生化特点。TG主要来源于肠道吸收食物中的脂类，受饮食影响大，故生理变异最大。

5.正确答案 ：E

解析：正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀，结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块，取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。

6.正确答案 ：B

解析：柯萨奇病毒感染可发生鼻塞、咽炎、流涎等前驱症状，且常有疱疹性咽炎性发疹，可持续1～10天，在发热时或热退后出疹，为2～5mm大小的斑疹或丘疹，主要分布于面部及躯干(但决不见于臀部)。

7.正确答案 ：A

解析：溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。

8.正确答案 ：A

解析：甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。

9.正确答案 ：E

解析：除以上选项外，硼氢化钠也是常用还原剂。

10.正确答案 ：A

解析：OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。

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