2023(正高)高级卫生考试宝典临床医学检验临床化学技术(正高)真题答案公布(O4)

1. [多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 氨茶碱
D. 青霉素
E. 环孢素

2. [多选题]高分子量DNA的分离纯化的方法有 ( )

A. 酚抽提法
B. 甲酰胺解聚法
C. 玻棒缠绕法
D. PCR
E. 异丙醇沉淀法

3. [多选题]多元线性回归分析中，要求的条件有

A. 应变量y是服从正态分布的随机变量
B. 自变量间相互独立
C. 残差是均数为0，方差为常数、服从正态分布的随机变量
D. 残差间相互独立，且与p个自变量之间独立
E. 自变量均服从正态分布

4. [多选题]蛋白质的电泳迁移率与下述因素中有关的是

A. 所带的净电荷
B. 重量
C. 颗粒直径
D. 质/荷比
E. 形状

5. [多选题]葡萄糖耐量试验标本的标准采集方法是

A. 共采血5次，分别是空腹，口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时
B. 口服75g葡萄糖，混入250ml饮用水中，5分钟内喝完
C. 口服50g葡萄糖，混入250ml饮用水中，5分钟内喝完
D. 采血前一周每日主食不低于200g
E. 采血当天空腹，禁止剧烈运动

6. [多选题]形成管型的必备条件是（ ）。

A. 原尿中含有T－H糖蛋白
B. 肾远曲小管有使尿液浓缩和酸化的能力
C. 有可供交替使用的肾单位
D. 有炎症存在
E. 有细菌感染

7. [多选题]电化学分析仪器测量的电化学特性为

A. 电位
B. 电流
C. 电导
D. 光导
E. 电磁辐射

8. [多选题]均相测定法已被中华医学会检验医学分会血脂专题委员会推荐为临床实验室检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的常规方法，该方法的主要原理包括

A. PEG修饰酶法
B. 选择性抑制法
C. 抗体法
D. 过氧化物酶法
E. 表面活性剂法

9. [多选题]外源基因导入真核细胞的常用方法包括

A. 入噬菌体导入法
B. 氯化钙转化法
C. 脂质体法
D. 电穿孔法
E. 显微注射法

10. [多选题]下列为可移动基因的是 ( )

A. 插入序列
B. 转座子
C. 染色体DNA
D. 质粒
E. 可转座噬菌体

1.正确答案 ：ABCE

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：CDE

10.正确答案 ：ABDE

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