患者男，84岁，左眼白内障超声乳化手术后1周，诉反复异物感、流

[单选题]患者男，84岁，左眼白内障超声乳化手术后1周，诉反复异物感、流泪。检查：左眼下睑睑缘内卷，睫毛全部倒向眼球，摩擦角膜，角膜上皮点状缺损。患者术前检查没有发现眼睑异常。以下说法正确的是（ ）。

A. 患者白内障术后仅一周，有异物感、流泪正常，无需特殊处理
B. 患者白内障术后出现下睑内翻，纯属运气欠佳，与手术无关
C. 患者的下睑内翻类型属于瘢痕性睑内翻
D. 患者可能是因为白内障术中开睑器压迫对下睑缩肌的影响，诱发了下睑内翻
E. 患者睫毛摩擦角膜严重，可能引起角膜感染，并影响白内障手术的伤口愈合，应立即手术

正确答案 ：D

解析：老年人在内眼手术之后发生下睑内翻，最常见的原因是已经很薄弱的下睑缩肌因术中开睑器的压迫发生断裂，诱发老年性下睑内翻的发生。这类患者需要行下睑内翻矫正手术，但因患者仅白内障术后一周，为避免眼睑手术对角膜伤口的影响，一般在白内障术后1个月再行外眼手术。当前可予局部抗生素、人工泪液和促进角膜上皮修复的凝胶类药物治疗，还可以佩戴治疗性角膜接触镜。

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[多选题]容易出现球结膜下出血的是( )

A. 春季结膜炎
B. 慢性细菌性结膜炎
C. 腺病毒性角结膜炎
D. 沙眼
E. 流行性出血性角结膜炎

正确答案 ：CE

[单选题]下述不是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)特点的是（ ）。

A. 角膜溃疡表现为树枝状、地图状
B. 角膜溃疡表现为“伪足”、“卫星灶”或“免疫环”
C. 角膜溃疡表面较“干净”分泌物少，可见新旧不一的多处病灶
D. 容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
E. 可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现

正确答案 ：B

解析：该题测试考生掌握单纯疱疹病毒性角膜炎的能力。A为上皮型HSK的表现，E为基质坏死型HSK的表现，C为反复发作的HSK的表现，D为HSK的共同特点，A、C、D、E均为干扰答案。而B是真菌性角膜炎的表现。

[多选题]病理性近视的眼底改变包括（ ）

A. 豹纹状眼底
B. 弧形斑
C. 视网膜脱离
D. 脉络膜新生血管
E. 黄斑部病变

正确答案 ：ABCDE

[单选题]中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 幽门梗阻
D. 消化性溃疡
E. 慢性胰腺炎

正确答案 ：A

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