2023正高卫生高级职称考试宝典妇产科正高医学职称真题分析(Q9)

1. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

2. [多选题]主要通过血行转移的疾病有

A. 绒癌
B. 宫颈癌
C. 子宫内膜异位症
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 子宫内膜癌

3. [多选题]下列正常的分娩机制是

A. 下降：胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 俯屈：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C. 内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D. 仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E. 外旋转：胎头枕部向左旋45°

4. [多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

5. [多选题]下面因素中容易造成刮宫产术后子宫切口的出血因素有

A. 重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者
B. 胎膜早破患者剖宫产
C. 绒毛膜羊膜炎患者剖宫产
D. 临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产
E. 贫血患者剖宫产

6. [多选题]下列哪些是原发性输卵管癌的典型临床表现

A. 患侧腹痛
B. 阴道排液
C. 阴道大量出血以至贫血
D. 扪及下腹包块
E. 血性腹水

7. [多选题]细菌性阴道病的诊断依据包括

A. 匀质、稀薄白带
B. 阴道pH>4.5
C. 胺臭味试验阳性
D. 镜下见线索细胞
E. 镜下见挖空细胞

8. [单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

9. [多选题]关于子痫，正确的是

A. 是子痫前期最严重的阶段
B. 产后很少发生
C. 是致母儿死亡的最主要原因
D. 于分娩期发生者居多
E. 产后子痫多发生于产后24小时直至10日内

10. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

1.正确答案 ：AD

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：ABC

解析：正常的分娩机制是1、衔接，胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 2、下降，胎头沿骨盆轴前进的动作 3、俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 4、内旋转，使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 5、仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 6、复位及外旋转，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°，称为复位。胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。DE错误。

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ABCD

解析：细菌性阴道病的诊断依据包括1、阴道pH>4.5。2、白色、匀质、稀薄的阴道分泌物，常黏附与阴道壁。3、线索细胞阳性。取少量阴道分泌物放在玻片上，滴加1滴0.9%氯化钠溶液混合，高倍显微镜下寻找线索细胞，细菌性阴道病时线索细胞需大于20%。4、胺臭味试验阳性。取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氯化钾溶液一至两滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致。故选ABCD。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：CE

解析：妊娠晚期除具有水肿、血压高和蛋白尿的妊高征症状外，出现有剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、右上腹痛、胸闷，视力模糊、眼冒金花、忧虑、易激动等症状时，即可诊为“先兆子痫（也叫子痫前期）”，应立即收入院治疗。一旦发生抽搐、昏迷即诊断为“子痫”，子痫可以发生在产前、产时或产后1周内，多数发生在产前。是孕妇和围产儿病死率升高的主要原因。避错：本题易错选A，子痫是妊娠期高血压疾病的最严重阶段，妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊娠期高血压疾病并且复杂、变化快，分娩和产后生理变化及各种不良刺激均可能导致病情加重，因此，对产前、产时和产后的病情进行密切监测，故BD答案错误。

10.正确答案 ：AB

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