护师科初级卫生资格2023真题解析(P3)

1. [单选题]关于无菌技术的操作原则，正确的是

A. 操作前20min应停止清扫工作
B. 无菌包被无菌生理盐水浸湿后可晾干再用
C. 操作时，操作者身体要紧挨无菌区
D. 用物怀疑被污染应更换并重新灭菌
E. 无菌物品取出，若不用应立即放回无菌容器中

2. [单选题]患者男性，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

A. DIC
B. ARF
C. MODS
D. ARDS
E. Curling溃病

3. [单选题]在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是

A. 肌内注射改静脉滴注
B. 肌内注射每天2次改成每天4次
C. 病人本次注射药物因故拖延2小时
D. 更换不同批号的青霉素
E. 病人病情加重畏冷寒战。

4. [单选题]刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑

A. 上呼吸道感染
B. 肺部病变早期
C. 左心功能不全
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

5. [单选题]颅前窝骨折表现为

A. 耳后皮下瘀斑
B. 脑脊液耳、鼻漏
C. “熊猫眼征”、“兔眼征”
D. 角膜干燥
E. 头痛、呕吐

6. [单选题]食管癌最常见的病理分型是

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 腔内型

7. [单选题]乳腺癌最常见的转移部位是

A. 脑
B. 肺
C. 腋窝淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 胸骨旁淋巴结

8. [单选题]能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是

A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 纤维蛋白原
D. 凝血酶原复合物
E. 血小板浓缩悬液

9. [单选题]调节酸碱平衡的是

A. 钙
B. 铁
C. 碘
D. 锌
E. 磷

10. [单选题]患者女，25岁。尿毒症病人，近日每天晨间出现恶心、呕吐，护士应如何指导患者

A. 睡前勿进食，勿饮水
B. 睡前食少许点心
C. 睡前饮水1～2次
D. 晨间饮水1～2次
E. 起床前先服止吐剂

1.正确答案 ：D

解析：无菌技术操作前30min停止清扫，以减少空气中的尘埃；无菌物品浸湿后应重新进行灭菌；无菌操作时，操作者应与无菌区保持一定的距离；无菌物品一经取出，即使未用也不能放回容器内。

2.正确答案 ：C

解析：少尿为急性肾衰竭的表现，肺水肿、呼吸困难为急性左心衰，消化道出血考虑为应激性溃疡，因此诊断为多器官功能不全综合征。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查青霉素过敏试验。凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。

4.正确答案 ：E

解析：刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病等；金属音咳嗽见于原发性支气管肺癌、纵隔肿瘤、主动脉瘤等，因癌症直接压迫气管所致。故选E。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：中晚期食道癌的病理形态分为以下5型：1.髓质型；2.蕈伞型；3.溃疡型；4.缩窄型；5.腔内型。髓质型最常见，恶性程度最高，它常有较明显外侵，手术切除率较低，外科治疗预后较差，放射治疗效果中等，复发率也高。故答案为A。

7.正确答案 ：C

解析：乳腺癌淋巴转移途径：①外侧转移途径：向腋窝淋巴结转移，这条途径引流乳房50%～75%的淋巴液，是乳腺癌淋巴转移的主要途径。②内侧转移途径：向胸骨旁淋巴结转移，也就是向胸廓内动脉或乳房内动脉周围淋巴结转移，这一途径占乳腺淋巴引流的25％～50％，也是乳腺癌转移的重要途径之一。③对侧转移途径：胸壁皮肤有广泛的微细淋巴管形成的淋巴网，一侧乳腺癌可以沿皮肤表浅淋巴网转移至对侧乳腺和对侧腋窝。④下行转移途径：乳腺淋巴液向下经腹直肌鞘深面，通过肝圆韧带达肝门、膈下。故答案为C。

8.正确答案 ：C

解析：因为弥散性血管内凝血（DIC）时纤维蛋白原大量消耗。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻；睡前喝1～2次水有稀化胃液的作用，起到了缓解胃肠道刺激的效果。故选C。解题关键：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良。

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