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[单选题]手术区皮肤消毒范围,应包括手术视野及其以外多大范围以上的区域?( )
A. 5cm
B. 10cm
C. 15cm
D. 20cm
E. 25cm
[单选题]避免绝育后感染的措施中,不必要的是( )。
A. 严格掌握禁忌证及适应证
B. 严格执行无菌操作
C. 尽量减少对组织的损伤
D. 术前三天给予广谱抗生素预防感染
E. 避免异物残留
正确答案 :D
[单选题]关于协调性宫缩乏力,正确的是( )。
A. 宫缩极性对称性正常,仅收缩力弱
B. 多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长
C. 容易发生胎儿宫内窘迫
D. 不宜静脉点滴催产素
E. 潜伏期不宜使用度冷丁
正确答案 :A
解析:正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为产力异常,分为宫缩乏力、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。宫缩乏力常使产程延长,如超过24小时,称"滞产"。宫缩不协调有以下两种:宫体与子宫下段宫缩强度相等,甚至下段反较宫体为强,宫缩频率与强度亦不规则,阵缩间歇时子宫肌肉不放松,宫腔内压力较正常为高,称高张型宫缩不协调。由于宫缩失去极性,虽强度较大,但不能有效地促使宫颈扩张及胎儿下降。处理上可给予较大量镇静剂,如肌内注射度冷丁1Omg和莨菪碱0.3mg。产妇经充分休息解除精神紧张后,宫缩多能逐渐恢复协调,产程得以顺利进展。如仍得不到纠正,同时胎儿有窘迫现象者,应考虑剖宫结束分娩。高张型宫缩不协调如发生在应用催产素过程中,应立即停药,并注射镇静解痉剂,如度冷丁及阿托品,必要时给乙醚吸入。
[单选题]28岁,妇女,放置IUD 10天。第二天出现发热,T38.2℃,伴下腹疼痛,有压痛,无反跳痛。妇查:宫颈有举痛,宫体常大,有压痛,左附件区有压痛。最可能的诊断是( )。
A. IUD异位
B. 子宫穿孔
C. 节育器嵌顿
D. 合并感染
E. 异位妊娠
正确答案 :D
解析:放置IUD后出现感染,多为手术时把细菌带入宫腔所引起,国内报道发生率为0.5%~4%,国际上对与IUD有关的感染有时问上的限制和明确的诊断标准。一般发生在放置20天内,出现①阴道检查前,口腔体温38℃;②下腹部压痛及肌紧张;③阴道检查时宫颈举痛;④单侧或双侧附件压痛或伴有肿块。诊断必须具备4项中的3项。前两项为必备条件。本病例发生在放置IUD后10天,体温38.2℃,下腹有压痛、宫颈举痛,左侧附件有压痛,最可能的诊断是感染。
[多选题]男性性腺轴的组成,包括下列哪几个水平
A. 下丘脑
B. 腺垂体
C. 神经垂体
D. 附属腺体
E. 睾丸
正确答案 :ABE
解析:男性性轴包括下丘脑-腺垂体-睾丸。
[单选题]下列哪种避孕方法不能抑制排卵
A. 含铜宫内节育器
B. 口服短效避孕药
C. 口服长效避孕药
D. 阴道避孕环
E. 皮下埋植
正确答案 :A
[单选题]有关睾丸白膜的描述,正确的是( )。
A. 为腹膜的延续
B. 分为壁层和脏层
C. 覆于睾丸表面
D. 形成睾丸纵隔
E. 吻合成睾丸网
正确答案 :D
[单选题]输卵管结扎时最易误扎的器官或组织是
A. 输尿管
B. 阔韧带
C. 圆韧带
D. 子宫动脉
E. 阴道动脉
正确答案 :C
[多选题]下列关于下丘脑促性腺激素,叙述正确的是
A. 包括黄体生成素和促卵泡素
B. 对腺垂体性激素分泌有促进作用
C. 青春期前分泌最低
D. 高浓度孕激素对其分泌仅有正反馈作用
E. 高浓度雌激素对其分泌仅起负反馈调节作用
正确答案 :BC