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1. [单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑
A. 克山病
B. 风湿性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 先天性心脏病
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
2. [多选题]洗胃术在下列哪些患者中不能施用( )
A. 有食管胃底静脉曲张者
B. 有严重心肺功能障碍者
C. 有食管或贲门狭窄或梗阻者
D. 口服强酸或强碱中毒者
E. 有幽门梗阻者
3. [多选题]美国国家卫生研究院的失眠分类是
A. 短暂失眠
B. 主观性失眠
C. 长期失眠
D. 客观性失眠
E. 短期失眠
4. [多选题]DSM-Ⅳ的多轴诊断系统包括
A. 轴Ⅲ：躯体疾病或状况
B. 轴Ⅱ：个性障碍及精神发育迟滞
C. 轴Ⅳ：社会心理刺激
D. 轴Ⅴ：一年前最高适应功能水平
E. 轴Ⅰ：临床症状群、全面或特殊发育障碍
5. [单选题]5岁患儿，反复同时出现各种类型的全面性发作，伴有精神发育迟滞，EEG示为棘一慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断
A. Lennox-Gastaut syndrome
B. 特殊综合征
C. 特异性综合征
D. Westsyndrome
E. Landau-Kleffner syndrome
