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[单选题]患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是
A. 检查患者的意识状况
B. 对患者进行全面仔细的体检
C. 向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测
D. 行头颅CT检查
E. 大量补液,对症支持治疗
[单选题]关于疑病症的心理治疗,下列哪项是不可取的
A. 应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果
B. 应让患者承认疑病是不可信的,并着重与其讨论症状
C. 引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病,而是心理障碍
D. 对暗示性很高的患者,可以作一些暗示治疗
E. 建立良好的医患关系是治疗成败的关键
正确答案 :B
解析:心理治疗是疑病症的主要治疗形式。在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。由于疑病症患者常由内科转诊而来,多不承认他们的症状属于心理疾病,所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的,应尽量回避讨论症状,而是在获得患者信赖的基础上,取得家庭成员的协助,综合各种检查阴性结果,引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病,而是心理障碍。
[单选题]不符合班杜拉社会学习理论的观点是
A. 未受强化的行为不会发生
B. 学习可以独立于强化而发生
C. 受强化的行为更倾向于表现出来
D. 本我决定人格的发展
E. 强化影响到个体以后的行为表现
正确答案 :D
解析:班杜拉认为是探讨个人的认知、行为与环境因素三者及其交互作用对人类行为的影响。按照班杜拉的观点,以往的学习理论家一般都忽视了社会变量对人类行为的制约作用。他们通常是用物理的方法对动物进行实验,并以此来建构他们的理论体系,这对于研究生活于社会之中的人的行为来说,似乎不具有科学的说服力。由于人总是生活在一定的社会条件下的,所以班杜拉主张要在自然的社会情境中而不是在实验室里研究人的行为。而D选项是弗洛伊德的观点。
[单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤
正确答案 :A
[单选题]目前的研究认为:重大精神障碍的共同发病机制是
A. 皮层下边缘系统的DA功能亢进
B. 大脑皮层内DA功能低下
C. 5-HT系统功能亢进
D. 5-HT系统功能低下
E. 脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常
正确答案 :E
解析:神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域,科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制,表现为脑结构和功能可塑性改变,包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小,而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病,表现出不同的临床特征。
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛
正确答案 :BCDE
[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )
A. 目1
B. 眼
C. 肝
D. 耳尖
E. 目2
正确答案 :ABCDE
[单选题]老年期心理发展的特点不包括
A. 感知觉发生显著退行性变化
B. 记忆力减退
C. 容易产生消极情感体验
D. 情感体检表浅但持久
E. 需要适应退休后的生活变化
正确答案 :D
[单选题]关于电抽搐治疗的最佳适应证,下列说法不正确的是
A. 严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B. 极度兴奋躁动及冲动伤人者
C. 精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D. 拒食、违拗和紧张木僵者
E. 慢性衰退期精神分裂症患者
正确答案 :E
解析:电抽搐治疗的最佳适应证主要针对急性期和急性发作期的患者,包括:①严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为者,以及明显自责自罪者;②极度兴奋躁动冲动伤人者;③拒食、违拗和紧张性木僵者;④精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。禁忌证包括:①脑器质性疾病:颅内占位性病变、脑血管疾病、中枢神经系统炎症和外伤;②心血管疾病:冠心病、心肌梗死、高血压、心律失常、主动脉瘤及心功能不全者;③骨关节疾病,尤其新近发生者;④出血或不稳定的动脉瘤畸形;⑤有视网膜脱落潜在危险的疾病,如青光眼;⑥急性的全身感染、发热;⑦严重的呼吸系统疾病,严重的肝、肾疾病;⑧利血平治疗者;⑨老年人、儿童及孕妇。