股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

A. 非手术治疗失败
B. 伴有多发性损伤
C. 粉碎性骨折
D. 老年人不宜卧床过久者
E. 3岁以内儿童

正确答案 ：E

解析：3岁以内儿童股骨干骨折，一般用垂直悬吊就可以了，不用手术治疗。

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[单选题]下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤，哪项除外 ( )

A. 括约肌功能障碍
B. 臀肌、胭绳肌肌力减弱
C. 小腿后方及足外侧感觉丧失
D. 可出现踝反射消失
E. 腰骶神经干的骶1及骶2易受伤

正确答案 ：A

[多选题]踝关节外侧副韧带损伤的表现

A. 踝关节抽屉试验阳性
B. 踝关节内翻试验阳性
C. Cotton试验阳性
D. 足外旋试验阴性
E. 小腿横向挤压试验阳性

正确答案 ：AB

解析：小腿横向挤压试验阳性用于诊断跟腱断裂。Cotton试验阳性见于胫腓联合损伤。踝关节外侧副韧带损伤的表现是踝关节抽屉试验阳性和踝关节内翻试验阳性。

[单选题]女性，59岁，髋关节骨关节炎，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量，应首选

A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术

正确答案 ：C

解析：骨关节炎的病理学改变是不可逆转的，随年龄增长而有加重，因此早期用非手术治疗，缓解或解除症状，增加活动范围，增强关节稳定性，延缓病情发展。对50岁以上老年人，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量者，如没有全身的手术禁忌证，行人工关节置换术为首选，能有效地缓解疼痛，维持和增加关节的稳定性和活动度，提高生活质量。

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