卫生中级职称考试宝典妇产科中级资格案例分析在线题库(AE5)

1. [单选题]子宫内膜癌孕激素治疗适应证中，以下错误的是

A. 适用于晚期癌患者
B. 适用于复发癌患者
C. 不能手术切除的病例
D. 年轻早期患者要求保持生育功能者
E. 对分化不良、生长缓慢、雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好

2. [单选题]产后血液系统的变化正确的是

A. 产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B. 纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C. 红细胞沉降率于产后3～4周内降至正常
D. 血容量于产后24小时内增加至最大
E. 产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加

3. [单选题]产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血的是

A. 宫缩乏力
B. 胎盘植入
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘粘连
E. 凝血功能障碍

4. [单选题]女性，60岁，子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是

A. 宫颈部分切除及阴道前后壁修补
B. 经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补
C. 阴道前后壁修补及主韧带短缩
D. 宫旁注射药物及子宫托
E. 经阴道全子宫切除

5. [单选题]女性，23岁，有习惯性流产史，均发生在孕5～6个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项

A. 卧床休息
B. 禁性生活
C. 口服维生素E
D. 肌注黄体酮
E. 保胎治疗+宫颈内口环扎术

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：红细胞沉降率于产后3～4周内降至正常；产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量；血纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2~4周内降至正常；随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后72小时内增加至最大；产褥期早期中性粒细胞增加，淋巴细胞稍减少。

3.正确答案 ：B

解析：胎盘植入出血的治疗原则为切除子宫。

4.正确答案 ：B

解析：患者子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出，患者60岁，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

5.正确答案 ：E

解析：患者有先兆流产，但由于胎心好，且孕妇一般情况良好，先行保胎治疗；孕妇有习惯性流产史，此次查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，怀疑宫颈内口松弛造成流产，故应行宫颈内口环扎术，正确答案为E

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