急诊科中级在线在线题库(AI8)

1. [单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

2. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病

3. [单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A. 重复电刺激结果正常
B. 疲劳试验阴性
C. 神经传导速度减慢
D. AChR-Ab增高
E. 脑脊液蛋白升高

4. [单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者，其肺通气功能正常，需进一步做的检查是

A. 清晨PEF监测
B. 支气管扩张试验
C. 肺弥散功能检查
D. 支气管激发试验
E. 残气量测定

5. [单选题]猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括

A. 气管插管
B. 胸外按压
C. 除颤复律
D. 心脏起搏
E. 肾上腺素

6. [单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎

7. [单选题]严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是

A. 慢性肌消耗和体重减轻
B. 严重呼吸困难发作
C. 肺动脉高压和肺源性心脏病
D. 慢性肺泡通气不足
E. 反射性支气管痉挛

8. [单选题]重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是

A. 上睑下垂，斜视
B. 眼球活动受限
C. 瞳孔散大，光反射消失
D. 视物成双
E. 眼球固定

9. [单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括

A. 缺血性心脏病
B. 动脉闭塞性疾病
C. 瓣膜性心脏病
D. 循环衰竭
E. 心肌疾病

10. [单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

A. 尿妊娠试验(+)
B. 腹部叩诊移动性浊音(+)
C. 后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 妇检宫颈举痛
E. 腹部压痛、反跳痛

1.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，血清脂肪酶于起病后24-72小时开始升高，持续7-10天。由于脂肪酶升高比淀粉酶晚，且持续时间长。故可以用于就诊较晚的急性胰腺炎的诊断。故正确答案选D

2.正确答案 ：D

解析：弛张热（remittent fever）是临床上较为常见的一种发热类型，又称败血症热、消耗热，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤、风湿热、恶性组织细胞病等。由于体温过高，机体消耗比较大，甚至会对中枢神经和各系统造成损害，应及时降温处理。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

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