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以下的护理记录错误的是

来源: 考试宝典    发布:2023-01-11  [手机版]    

导言】考试宝典发布"以下的护理记录错误的是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]以下的护理记录错误的是

A. 体温与脉搏重叠时,先绘制体温,再绘制脉搏
B. 脉率用红色“○”表示,心率以红色“●”表示
C. 体温单底栏的内容一律免写计量单位
D. 每24小时记录前一日的大便情况
E. 凡各种原因不能测体重的,在此格内记录“卧床”


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[单选题]患儿,女,5个月。急性支气管肺炎发病5天,高热持续不退,咳嗽日渐加重,口唇青紫,呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了

A. 肺不张
B. 呼吸衰竭
C. 脓胸
D. 气胸
E. 血胸

正确答案 :C

解析:患儿呼吸困难,右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,符合脓胸体征改变。而肺不张叩诊为实音,气胸叩诊为鼓音。血胸:出血速度较快者,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降。故答案为C。


[单选题]患者,女,68岁,因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是( )

A. 局部受伤史
B. 糖尿病史
C. 营养状况
D. 卫生习惯
E. 家族史

正确答案 :E

解析:面部疖肿没有明显的家族遗传史,因此询问健康史内容时家族史与此无关。


[单选题]患儿,3岁,因先天性心脏病入院,3天后并发心力衰竭,转入重症监护病房。患儿家长非常担心患儿情况,病房护士正确的处理是

A. 工作太忙可问其他护士
B. 问值班医生比较好
C. 告知其完全正常
D. 客观介绍患者情况
E. 要注意隐私权,需保密患儿病情

正确答案 :D

解析:在治疗护理的过程中,需要与患儿家长频繁接触、沟通和配合,因此怎样对待患儿的家长是我们能否做好患儿的治疗、护理、观察的一个重要的方面。


[单选题]自发性气胸的典型表现是

A. 刺激性咳嗽
B. 呼吸困难
C. 胸闷、气促
D. 胸痛
E. 血压下降

正确答案 :D

解析:气胸的典型表现是:在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。


[单选题]磺脲类降糖药物中最易并发严重低血糖的是

A. 二甲双胍
B. 格列本脲
C. 阿卡波糖
D. 罗格列酮
E. 拜唐苹

正确答案 :B

解析:格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物,其作用比氯磺丙脲强,用于饮食不能控制的轻、中度糖尿病,因有严重而持久的低血糖反应,故应谨慎使用。


[单选题]患儿,女,15岁,担心肥胖而节食1年余,近半年来患儿食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是( )

A. 顺应患儿心理
B. 培养健康的性心理
C. 长期服用促消化药物
D. 安排丰富的业余生活
E. 引导其树立正确的审美观

正确答案 :E

解析:神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。治疗包括:①营养支持疗法,改善低体重造成的营养不良。②心理治疗以认知疗法为主。③抗精神病药治疗:可选用氯丙咪嗪。④补锌疗法。


[单选题]关于妊娠水肿的护理,下列说法错误的是

A. 限制水分的摄入
B. 避免久站或久坐
C. 嘱患者左侧卧位
D. 适当限制孕妇对盐的摄入
E. 长时间站立的孕妇应两侧下肢轮流休息

正确答案 :A

解析:孕妇在妊娠后期易发生下肢水肿,经休息后可消退,多属正常。若下肢明显凹陷性水肿或休息后不消退者,应及时诊治,考虑妊娠高血压疾病的发生。嘱患者左侧卧位,下肢垫高15°,避免长时间地站或坐,以免加重水肿的发生。长时间站立的孕妇,则两侧下肢轮流休息,收缩下肢肌肉,以利血液回流。适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。故本题正确答案为A。


[单选题]王女士.56岁,诊断为肺癌2年,发现明显消瘦,伴恶心、呕吐,皮肤和巩膜黄染1个月。B超检查提示肝脏有转移灶。王女士看到这一检查结果后,不思饮食,表情淡漠,暗自流泪,拒绝治疗。首选护理措施是

A. 指导家属和朋友用不同的方式表达关爱和提供帮助
B. 指导病人提高自信心,参与到有能力支配的活动中去
C. 鼓励病人表达内心情感,说出害怕、担心或希望的事情
D. 鼓励病人和家属,面对现实,努力解决其当前的主要问题
E. 向病人和家属做出治疗效果的保证或对预后的承诺

正确答案 :C


[单选题]能帮助诊断深部脓肿的方法是

A. 一般体格检查
B. 血常规
C. 细针穿刺
D. X线检查
E. 磁共振成像

正确答案 :C

解析:深部脓肿因位置较深,需通过穿刺抽出脓液确诊。



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