三环类抗抑郁药中毒发生低血压时，可用( )。

[单选题]三环类抗抑郁药中毒发生低血压时，可用( )。

A. 苯妥英钠
B. 普鲁卡因酰胺
C. 毒毛花苷K
D. 去甲肾上腺素
E. 间羟胺

正确答案 ：D

解析：发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量避免使用拟交感神经药物。

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[单选题]用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药物是

A. 吡嗪酰胺
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 左氧氟沙星

正确答案 ：D

解析：乙胺丁醇 推荐剂量(15～25mg/kg)用药时不良反应少见。不良反应：球后视神经炎（视力模糊、红绿色盲、视野受限），通常停药后可恢复；需要测定基线的视力和红绿分辨能力，定期评估。答案选D

[多选题]二类精神药品管理措施包括

A. 处方应当留存两年备查。
B. 每张处方不超过5日常用量
C. 购入药品双人验收，详细记录相关信息
D. 在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施
E. 第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售

正确答案 ：ACDE

解析：1、医院根据临床用药需求制定采购计划，二类精神药品购入后，双人验收，清点药品，详细记录相关信息，在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施；2、处方应当留存两年备查，实行四专管理：专人管理、专柜管理、专用账册、专用处方；3、第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售。

[单选题]以下所列物质中，一旦误服中毒，忌用硫酸镁导泻的是

A. 拟除虫菊酯类杀虫药
B. 磷化锌等灭鼠药
C. 香豆素类灭鼠药
D. 有机氮类杀虫药
E. 硫脲类灭鼠药

正确答案 ：B

解析：磷化锌中毒的抢救治疗包括催吐、洗胃、导泻、对症和支持疗法。口服中毒者立即用1%硫酸铜溶液催吐，禁用阿扑吗啡。然后再用0.5%硫酸铜溶液或1：2000高锰酸钾溶液洗胃，直至洗胃液无蒜味为止。洗胃后口服硫酸钠(忌用硫酸镁)30g导泻，禁用油类泻剂，也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类，因磷能溶于脂肪中，可促进吸收而加重中毒。

[多选题]关于葡萄糖的描述，正确的是( )

A. 长期大量使用应注意监测电解质紊乱
B. 长期单纯补充容易导致低钾、低钠和低磷血症
C. 高血糖非酮症性高渗状态者禁用
D. 分娩时注射过多可刺激胎儿的胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖
E. 儿童及老年患者的补液速度不宜过快

正确答案 ：ABCDE

解析：长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症，长期大量应用葡萄糖应注意监测电解质紊乱；对糖尿病酮症酸中毒未控制者、葡萄糖-半乳糖吸收不良者(避免口服)、高血糖非酮症性高渗状态者禁用；分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿的胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖；儿童及老年患者补液过快、过多可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。故答案选ABCDE。

[多选题]不能纳入基本医疗保险用药范围的品种有

A. 主要起营养滋补作用的药品
B. 部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类
C. 用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂
D. 国家基本药物

正确答案 ：ABC

解析：不能纳入的药品包括：主要起营养滋补作用的药品；部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；血液制品、蛋白类制品（特殊适应证与急救、抢救除外），劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

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