患者，男，50岁。患胃病多年，症见脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温

[单选题]患者，男，50岁。患胃病多年，症见脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。证属脾胃虚、寒，宜选用的成药是( )。

A. 右归丸
B. 良附丸
C. 四逆汤
D. 香砂养胃丸
E. 附子理中丸

正确答案 ：E

解析：附子理中丸功效主治：温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

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[单选题]男性，56岁。患高血压性心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：NYHA心功能分级：Ⅰ级：日常活动无心力衰竭症状。Ⅱ级：日常活动出现心力衰竭症状（呼吸困难、乏力）。Ⅲ级：低于日常活动出现心力衰竭症状。Ⅳ级：在休息时出现心力衰竭症状。

[单选题]能反应采血前2～3周血糖水平的

A. 果糖胺
B. 糖化血红蛋白
C. 尿糖
D. 葡萄糖耐量
E. 空腹血糖

正确答案 ：A

解析：血浆蛋白（主要为白蛋白）与葡萄糖发生非酶催化的糖化反应而形成果糖胺，其形成的量与血糖浓度相关，正常值为1.7-2.8mmOl/l。由于白蛋白在血中浓度稳定，其半衰期为19天，故果糖胺反映患者近2～3周内总的血糖水平，为糖尿病患者近期病情监测的指标。

[单选题]双胍类降血糖药物的降糖作用机制是

A. 抑制肝糖原的分解
B. 增加基础胰岛素的分泌量
C. 改变用餐时胰岛素的分泌模式
D. 延缓肠道碳水化合物的吸收
E. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体

正确答案 ：A

解析：双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖。

[单选题]咽痛伴反酸、嗳气及胃灼热的症状常见于

A. 慢性胃炎
B. 咽食管反流
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 急性扁桃体炎

正确答案 ：B

解析：咽痛伴有咽部外症状，如反酸、嗳气及胃灼热（“烧心”）等，常见于咽食管反流。

[单选题]舌上黏厚一层，有如疮脓，称为

A. 白腻苔
B. 黄腻苔
C. 脓腐苔
D. 灰黑苔
E. 白碱苔

正确答案 ：C

解析：舌上黏厚一层，有如疮脓，称脓腐苔。

[单选题]体外冲击碎石的主要禁忌证错误的是

A. 结石远端尿路梗阻
B. 妊娠期
C. 出血性疾病
D. 青光眼
E. 严重的心脑血管疾病

正确答案 ：D

解析：主要的禁忌证包括结石远端尿路梗阻、妊娠期、出血性疾病、严重的心脑血管疾病等。

[单选题]女，22岁。经行前小腹疼痛，拒按，经色暗，有血块，脉沉涩。治疗应首选

A. 中极、次髎、地机
B. 气海、肾俞、地机
C. 气海、地机、合谷
D. 中极、归来、足三里
E. 关元、肾俞、三阴交

正确答案 ：A

解析：中极为任脉穴位，可通调冲任之气。次髎为治疗痛经的经验穴。地机为脾经郄穴，主治痛经、崩漏、月经不调等妇科疾病。

[单选题]小儿急性肾小球肾炎多见于( )。

A. 1～3岁
B. 2岁以下
C. 5～14岁
D. 7～10岁
E. 10～14岁

正确答案 ：C

解析：小儿急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)，指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染史，以血尿为主，伴不同程度的蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾病。多见于儿童和青少年，以5～14岁多见，2岁以下小儿罕见。

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