2024护师医学初级资格终极考试模拟试卷(N0)

1. [单选题]病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（ ）

A. 20%甘露醇静脉注射
B. 50%葡萄糖静脉注射
C. 呋喃苯胺酸肌内注射
D. 50%甘油口服
E. 地塞米松静脉注射

2. [单选题]测量和记录呼吸的方法，不正确的是

A. 护士保持诊脉的手势
B. 病人活动后应休息30分钟再测
C. 呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2
D. 在体温单34℃以下相应时间栏内记录
E. 呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花被吹动的次数

3. [单选题]护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型是

A. 扭伤
B. 撕脱伤
C. 裂伤
D. 挤压伤
E. 刺伤

4. [单选题]大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为

A. 疼痛剧烈
B. 毛细血管扩张
C. 创面渗出最快
D. 尿量过多
E. 促进毒素排出

5. [单选题]患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是

A. 肺部感染
B. 自发性气胸
C. 肺心病
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管哮喘

6. [单选题]先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是

A. 心三位X线照片
B. 心电图检查
C. 超声心动图检查
D. 多普勒彩色血液像
E. 心导管检查和心血管造影

7. [单选题]关于避孕套，以下说法正确的是

A. 每次使用前应高压消毒
B. 每次使用前吹气检查是否漏气
C. 用双层避孕套可增加保险度
D. 使用避孕套可预防阴道炎
E. 使用后洗净晾干可再用，以免浪费

8. [单选题]引起消化性溃疡的重要发病原因是

A. 胃酸过多
B. 遗传
C. 精神高度紧张
D. 不定时的饮食习惯
E. 幽门螺杆菌感染

9. [单选题]关于肿瘤化疗的叙述，不正确的是

A. 可大剂量冲击疗法
B. 可中剂量尖端疗法
C. 可每日或间日给药1次
D. 多疗程用药
E. 避免联合用药

10. [单选题]关于妊娠合并心脏病，下列哪项不对

A. 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B. 妊娠32～34周血容量增加达高峰
C. 分娩期第二产程比第一产程心脏负担重
D. 分娩期第三产程心脏负担仍很重
E. 产后2～3天心脏负担减轻

11. [单选题]关于臀位分娩的描述，下列哪项正确

A. 臀位分娩后，胎头娩后无困难
B. 宫缩时见胎粪流出，考虑为胎儿缺氧
C. 臀位胎儿娩出不超过8分钟
D. "堵"臀时间越长越好
E. 阴道口见胎头拨露，快速结束分娩

12. [单选题]绷带包扎时，螺旋反折法适用于

A. 头部
B. 颈部
C. 手指
D. 小腿
E. 手部

13. [单选题]缺铁性贫血的血象是

A. 小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，白细胞、血小板均正常
B. 正细胞性贫血，全血细胞减少
C. 血小板计数减少，白细胞计数可正常
D. 白细胞计数明显增高，各阶段的中性粒细胞均增高
E. 白细胞可高、可低、亦可正常

14. [单选题]低钾血症血钾浓度低于

A. 3.5mmol/L
B. 4.5mmol/L
C. 5.5mmol/L
D. 6.5mol/L
E. 7.5mmol/L

15. [单选题]乙胺碘呋酮抗心律失常的作用机理是( )

A. 钙通道阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 膜稳定作用为主的药物
D. 延长动作电位时程为主的药物
E. 兴奋迷走神经药物

16. [单选题]诊断膀胱癌最直接、可靠的检查是( )

A. 静脉肾盂造影
B. 肾动脉造影
C. X线检查
D. B超检查
E. 膀胱镜检查

17. [单选题]健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于

A. 卫生保护原则
B. 预防为主原则
C. 公平原则
D. 保障社会健康原则
E. 病人自主原则

18. [单选题]轻度新生儿窒息错误的抢救方法是

A. 保暖
B. 清理呼吸道
C. 气管插管
D. 吸氧
E. 刺激呼吸

19. [单选题]治疗慢性粒细胞白血病首选的药物是( )

A. 马利兰
B. 长春新碱
C. 三尖杉酯碱
D. 苯丁酸氮芥
E. 糖皮质激素

20. [单选题]下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是

A. 腹部压痛
B. 移动性浊音阳性
C. 腹部反跳痛
D. 腹式呼吸减弱或消失
E. 肠鸣音消失

1.正确答案 ：A

解析：急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。

2.正确答案 ：C

解析：??? 1．取体位：测量脉搏后，护士仍保持诊脉手势得合作，分散患者的注意力。??? 2．测量呼吸：①观察患者胸部或腹部的起伏(一起一伏为1次呼吸)，一段情况测30秒，将所测数值乘以2即为呼吸频率；??? ②如患者呼吸不规则或婴幼儿应测1分钟；③如患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，11数1分钟。男性多为腹式呼吸，女性多为胸式呼吸，同时应观察呼吸的节律、深浅度、声音有无异常及呼吸困难的症状。协助诊断，为预防、治疗和护理提供依据，以得到难确的测量结果。??? 3．记录：记录呼吸值(次／分)。合理解释测量结果。

3.正确答案 ：D

解析：挤压伤时大量肌红蛋白形成结晶，堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭。

4.正确答案 ：C

解析：烧伤面积大而深者，由于体液的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时，致有效循环血量明显下降，可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2～3小时最快，8小时达高峰，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，因此大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半，以补充血容量。故答案为C。解题关键：掌握烧伤补液疗法。

5.正确答案 ：D

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

6.正确答案 ：E

解析：超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先天性心脏病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息，但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影，故选E。解题关键：先天性心脏病手术前最重要的确认方法是心导管检查和心血管造影。

7.正确答案 ：B

解析：避孕套使用前不需消毒。避孕套每次使用前吹气检查是否漏气，如有漏气及时更换另一个。应每次性交更换使用新的避孕套?一层避孕套即可达到避孕效果。使用避孕套不可预防阴道炎。故答案为B。

8.正确答案 ：E

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因。胃酸分泌增高、胃黏膜保护功能下降、胃排空延缓和胆汁反流以及遗传因素等亦与消化性溃疡发病有关。

9.正确答案 ：E

解析：化疗必须有合理的治疗方案，包括用药时机、药物的选择与配伍、给药的先后次序、剂量、疗程及间隔时间等，才能做到全面、合理、有效地选择联合化疗方案。

10.正确答案 ：E

解析：本题中A、B、C、D均是妊娠合并心脏病的表现，只有E错误，因为从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕妇最危险的时期，易发生心力衰竭，应加倍注意。因此，本题选E。解题关键：从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重。

11.正确答案 ：B

解析：臀位经阴道分娩时，必然要经过脐带受压和后出头困难的过程。无论是脐带受压或是后出头时间的延长均可造成新生儿严重缺氧、窒息，导致并发症和后遗症的发生，严重时甚至死亡。宫缩时见胎粪流出，考虑为胎儿缺氧。故本题选B。解题关键：臀位分娩时间延长易致新生儿缺氧、窒息，宫缩时见胎粪流出。

12.正确答案 ：D

解析：螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做2周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周1/3或2/3。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

解析：低钾血症是指血清钾浓度小于3.5mmol/L。

15.正确答案 ：D

解析：乙胺碘呋酮属第Ⅲ类抗心律失常药。延长心房和心室肌纤维的动作电位时间和不应期，延长房室结传导时间；能选择性扩张血管平滑肌，增加冠状动脉血流量，减少心肌耗氧量。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：阿普加评分法用以判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度，以出生后的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、保暖、用药等措施，不需气管插管，故本题选C。

19.正确答案 ：A

解析：治疗慢性粒细胞性白血病的有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。其中以BUS为首选药物，其次为HU。BUS是目前最有效的药物，缓解率在95%以上，服用方便为此药之优点。

20.正确答案 ：C

解析：提示炎症累及壁层腹膜的是腹部反跳痛

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