2024护士证考试模拟试卷(F0)

1. [单选题]患者，男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少，体检：眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为

A. 中度等渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 高度高渗性脱水
E. 重度低渗性脱水

2. [单选题]正常分娩胎膜破裂的时间一般是

A. 临产前
B. 潜伏期
C. 活跃期
D. 第二产程
E. 第三产程

3. [单选题]直接输血200ml，加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为

A. 8ml
B. 10ml
C. 16ml
D. 20ml
E. 24ml

4. [单选题]患者，男，20岁，颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕，平卧时症状减轻或消失，坐起或站立时症状立即加重，护士应判断该患者是出现了

A. 颅内压增高
B. 脑震荡
C. 颅内压降低
D. 脑内血肿
E. 脑创伤后综合征

5. [单选题]患者，女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是

A. 潜在并发症：肺性脑病
B. 潜在并发症：肺栓塞
C. 潜在并发症：窒息
D. 潜在并发症：自发性气胸
E. 潜在并发症：呼吸衰竭

6. [单选题]老年急腹症患者的临床特点不包括( )

A. 症状不典型
B. 体征较轻
C. 体温变化不明显
D. 白细胞计数显著增高
E. 易伴发其他疾病

7. [单选题]患者，女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为

A. 禁食
B. 少食多餐
C. 高脂饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维饮食

8. [单选题]甲状腺癌术后的患者服用甲状腺素片的主要目的是

A. 预防甲状腺功能减退
B. 抑制促甲状腺激素的分泌
C. 直接抑制甲状腺癌细胞
D. 促进甲状腺细胞分泌功能的代偿
E. 预防甲状腺功能减退，抑制促甲状腺激素

9. [单选题]产妇产后4小时应排尿的原因是

A. 利于伤口恢复
B. 利于产妇舒适
C. 利于产妇活动
D. 利于子宫收缩
E. 利于乳汁分泌

10. [单选题]患者，男，32岁，在海里游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，护士应遵医嘱给予患者输注的液体是

A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 全血
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 20%甘露醇

11. [单选题]全麻术后的常见并发症除外

A. 恶心、呕吐
B. 窒息
C. 呼吸道梗阻
D. 低氧血症
E. 头痛

12. [单选题]绞窄性肠梗阻的表现不包括

A. 持续性剧烈腹痛
B. 早期出现休克
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音活跃
E. 腹腔穿刺抽出血性液体

13. [单选题]患儿女，出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉。应考虑为

A. 疱疹性口腔炎
B. 溃疡性口腔炎
C. 单纯性口腔炎
D. 鹅口疮
E. 口角炎

14. [单选题]短绌脉常见于

A. 肺动脉高压患者
B. 心包积液患者
C. 左心房传导阻滞患者
D. 动脉导管未闭患者
E. 心房纤颤患者

15. [单选题]护士在抢救患者时，操作不正确的是

A. 口头医嘱必须向医生复诵一次，双方确认无误方可执行
B. 用完的空安瓿应及时处理
C. 抢救后应及时请医生补写医嘱
D. 输液瓶、输血袋等用后要统一放置
E. 医生未到时可先建立静脉通道

16. [单选题]患者，女性，55岁。宫颈癌手术后2天，患者询问护士其尿管何时可拔出，护士的回答是

A. 3天
B. 5天
C. 7～14天
D. 4天
E. 6天

17. [单选题]患者，女性，61岁，咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

18. [单选题]误服农药中毒后，洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是

A. 3小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 4小时

19. [单选题]患者，女，24岁，因月经周期缩短，月经频发，测基础体温为双相，体温升高时间维持在9～10日即下降，考虑

A. 无排卵性功血
B. 黄体功能不足
C. 黄体萎缩不全
D. 青春期功血
E. 子宫内膜不规则脱落

20. [单选题]患者，女生，78岁。高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT 显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是

A. 吗啡
B. 甘露醇
C. 地西泮
D. 硝苯地平缓释片
E. 尼莫地平

1.正确答案 ：A

解析：患者由于急性肠梗阻会导致大量呕吐，同时，出现了眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg，可判断属于中度等渗性脱水。(1)等渗性脱水：水和电解质成比例丢失，血清钠浓度为130—150mmol/L，丢失的体液主要是循环血容量和细胞外液，而细胞内液的量无改变，常由于呕吐、腹泻、胃肠引流、进食不足或急性感染等引起。(2)低渗性脱水：电解质的丢失多于水的丢失，血清钠<130mmol／L。多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者，或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。(3)高渗性脱水：水的丢失多于电解质的丢失，血清钠>150mmol/L，多见于腹泻伴高热、饮水不足，或输入电解质液过多等。血钠增高后刺激中枢而出现明显口渴、高热、烦躁不安，皮肤黏膜干燥，肌张力增高，甚至出现惊厥。故答案为A。

2.正确答案 ：C

解析：胎膜破裂：随着产程的进展，宫缩逐渐加强，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，称为破膜。破膜多发生于宫口近开全时。 活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，超过8小时称为活跃期延长。此题选C。

3.正确答案 ：D

解析：直接输血法：将供血者血液抽出后，立即输给病人的方法称为直接输血法。适用于无血库而病人又急需输血时，以及婴幼儿的少量输血。直接输血时，每50ml血液中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml。故直接输血200ml，加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为20ml。故答案为D。

4.正确答案 ：C

解析：颅内低压综合征具有典型体位性头痛，即头痛、头昏、恶心、呕吐等症状在站立劳累后明显加重，平卧休息后明显减轻。

5.正确答案 ：C

解析：根据题干描述，患者咯血后出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。这是血块堵塞气道引起的窒息症状，故首先考虑的潜在并发症是窒息。故答案为C。

6.正确答案 ：D

解析：老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，丧失抢救良机。

7.正确答案 ：A

解析：患者既往胆道疾病，突发上腹痛，呕吐，呕吐后腹痛不缓解，血淀粉酶高，考虑可能为典型的急性胰腺炎症状。急性胰腺炎首先应禁食，减轻腹胀防止呕吐，并能够减少促胰酶素和促胰液素的分泌，从而使胰腺得到休息。故A为正确答案。

8.正确答案 ：E

解析：甲状腺癌行次全或全切除术后，需辅助甲状腺素治疗。其作用是：①替代甲状腺功能，预防甲减的发生。②抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌，从而抑制甲状腺组织的增生和癌细胞的发展。

9.正确答案 ：D

解析：一般在产后４小时让产妇小便。因为在分娩过程中，膀胱受压粘膜充血、肌张力降低以及会阴伤口疼痛，不习惯于卧床姿势排尿等原因，容易发生尿潴留，而尿潴留使膀胱胀大，妨碍子宫收缩从而会引起产后出血，还易引起膀胱炎。因此，产后产妇要及时排尿，利于子宫收缩。故答案为D。

10.正确答案 ：B

解析：海水为高渗性液体，高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩，而5%的葡萄糖溶液可以纠正。

11.正确答案 ：E

解析：A、B、C、D项均是全麻术后的常见并发症，头痛是腰麻术后的常见并发症，故本题选E。解题关键：熟记全麻术后的常见并发症。

12.正确答案 ：D

解析：按肠壁有无血运障碍，分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，后者指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻除肠内容物通过受阻外，伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，易引起肠坏死、穿孔。因此其临床表现腹痛多持续而剧烈（A正确），大量体液丢失而且肠坏死出血，易早期出现休克（B正确），肠内容物进入腹腔出现腹膜刺激征（C正确），穿刺能抽出血性液体（E正确）。绞窄性肠梗阻肠运动减弱或消失，肠鸣音亦减弱或消失，D是错误的。故选D。解题关键：可首先记忆肠梗阻的分类，再根据特点分类记忆相应的临床表现和治疗方法。

13.正确答案 ：D

解析：2岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

14.正确答案 ：E

解析：心脏传导功能障碍导致心脏收缩无效血液没有充分时间将心室充满 是心脏收缩变弱 所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动 造成单位时间内脉率少于心率 称为脉搏短绌 常见于心房纤颤患者。

15.正确答案 ：B

解析：抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。

16.正确答案 ：C

解析：一般妇科手术后留置尿管的时间为7-14天。

17.正确答案 ：C

解析：根据题干，患者诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿，现劳动时出现气促，偶有踝部水肿，可判断出现了肺源性心脏病，且肺动脉瓣第二心音亢进，提示有肺动脉高压。故答案为C。

18.正确答案 ：B

解析：洗胃时间以中毒6小时内为好，超过6小时毒物已吸收入血，洗胃意义不大。但有的患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。

19.正确答案 ：B

解析：月经周期缩短，月经频发，测基础体温呈双相，体温升高时间仅维持在9～10日即下降，考虑为黄体功能不足。正常妇女在排卵后黄体形成，分泌孕激素，使基础体温可升高0.3～0.5℃，且可维持14天。当黄体发育不良，孕激素分泌减少，导致基础体温上升缓慢，或上升幅度偏低，升高时间仅维持在9～10日即下降。

20.正确答案 ：A

解析：吗啡的禁忌症（1）禁用于脑外伤颅内高压、慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺源型心脏病、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能减退的患者。（2）禁用于妊娠期妇女、哺乳期妇女、新生儿和婴儿。

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