【导言】考试宝典发布副高级卫生资格考试宝典内分泌学医学高级职称(副高)冲刺密卷部分答案(L4),更多内分泌(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]急性高镁血症的紧急治疗措施是
A. 静脉输注葡萄糖
B. 静脉输注碳酸氢钠
C. 静脉输注葡萄糖酸钙
D. 静脉输注生理盐水
E. 使用利尿剂加速镁的排出
2. [单选题]患者,42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为
A. 药物性糖尿
B. 应激性糖尿
C. 肾性糖尿
D. 肿瘤性糖尿
E. 甲亢致糖尿
3. [多选题]下列对原发性肾上腺皮质功能减退症的病因哪些描述是正确的( )
A. 由于自身免疫、结核等原因破坏了90%以上的肾上腺所致
B. 其中结核病多见,自身免疫性者原因多见于女性
C. 先天性肾上腺羟化酶缺乏症是原因之一
D. 自身免疫性多内分泌腺病综合征1型(APS-1型)常包括肾上腺皮质功能减退、自身免疫性甲状腺疾病和1型糖尿病等
E. 肾上腺脑白质营养不良症(ALD)是隐性遗传病
4. [单选题]希恩综合征最早的临床表现为
A. 不能泌乳
B. 闭经
C. 精神淡漠
D. 毛发脱落
E. 皮肤苍白
5. [多选题]肾上腺素的主要作用
A. 兴奋心肌,加强心肌收缩力,加速传导,加速心率,心搏出量增加,收缩压上升
B. 扩张冠状血管,改善心肌供血
C. 使皮肤、黏膜、肾血管收缩,使骨骼肌血管及冠状动脉扩张
D. 扩张支气管平滑肌
E. 提高机体代谢
6. [单选题]关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误的
A. 一般为弥漫性肿大
B. 质地柔软,久病者较韧
C. 肿大程度与病情轻重一致
D. 可闻及血管杂音
E. 极少数位于胸骨后
7. [单选题]下列哪项检测对鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症最有价值 ( )
A. 立卧位醛固酮及肾素-血管紧张素Ⅱ测定
B. 螺内酯试验
C. 低钠试验
D. 高钠试验
E. 血浆18-羟皮质酮测定
8. [单选题]患者女,24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4时出现手颤,大汗,饥饿感。空腹血糖11 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖(-)。应采取的措施是
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
9. [单选题]糖尿病合并高血压应采取个体化管理策略,下面哪种情况是正确的( )
A. 对于高龄(65岁以上)、健康状况较差、已发生靶器官损害甚或伴严重冠心病患者,在强调收缩压达标<130mmHg的同时应降低舒张压<80mmHg
B. 对于糖尿病病史较短、一般健康状况良好、无明显大血管病变且较为年轻的患者,血压控制目标为<130/80mmHg,同时基于患者临床特点和治疗应答,较高或较低的舒张压目标可能是合适的
C. 妊娠糖尿病患者目标血压为120~129/60~79mmHg,以减少胎儿生长发育障碍风险
D. 合并慢性肾病,如果尿蛋白≥1g/d时,则目标血压<120/80mmHg
E. 透析患者目标血压为140/90mmHg
10. [单选题]成人原发性甲减占成人甲减的比例是
A. 50%~60%
B. 50%~80%
C. 70%~80%
D. 60%~80%
E. 90%~95%
11. [单选题]对于水的代谢下列说法错误的是
A. 水的排泄主要依赖于抗利尿激素醛固酮和肾的调节
B. 心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用
C. 低渗性失水属于缺钠性低钠血症
D. 低渗性失水时,血尿素氮/肌酐比值大于20:1
E. 以上都不是
12. [单选题]下列各项中,不符合幼年起病型糖尿病特点的是
A. "三多一少"症状明显
B. 血浆胰岛素值常明显降低
C. 对外源性胰岛素不敏感
D. 容易发生酮症酸中毒
E. 血糖波动大,容易发生低血糖
13. [单选题]动眼神经和中枢神经系统的哪部分相连
A. 大脑
B. 中脑
C. 小脑
D. 脑桥
E. 延髓
14. [单选题]下列关于各种皮质醇增多症临床表现的特点哪项不正确 ( )
A. 库欣病多见于女性
B. 异源性ACTH综合征多见于男性
C. 易出现肾上腺皮质癌低钾性碱中毒
D. 肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症
E. 异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多
15. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
16. [单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络
17. [单选题]很少经肾排泄,由胆道排入肠道的药物是
A. 格列喹酮
B. 格列齐特
C. 格列本脲
D. 格列美脲
E. 氯磺丙脲
18. [单选题]垂体瘤放射治疗的安全剂量是
A. 35~80Gy
B. <45Gy
C. 35~100Gy
D. <100Gy
E. 50~100Gy
19. [单选题]在糖尿病的饮食治疗中,中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是
A. 25~30kcal/kg
B. 30~65kcal/kg
C. 40~45kcal/kg
D. 大于45kcal/kg
E. 35~40kcal/kg
20. [多选题]糖尿病酮症酸中毒的酮体包括
A. 丙酮
B. α-酮戊二酸
C. 乙酰乙酸
D. β-羟丁酸
E. 丙酮酸