自发性气胸的保守治疗要求( )复查胸片。

[单选题]自发性气胸的保守治疗要求( )复查胸片。

A. 3～6小时
B. 6～8小时
C. 12～24小时
D. 24～36小时
E. 12～48小时

正确答案 ：E

解析：自发性气胸的保守治疗要求12～48小时后复查胸片。

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[单选题]关于辨证的描述正确的是

A. 通过四诊收集症状、体征等资料
B. 分析疾病的原因、性质、部位
C. 分析邪正之间的关系
D. 概括、判断为某种性质的证
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。这个过程就称为辨证。

[单选题]左侧心力衰竭患者，血压80/60mmHg，呼吸浅表，神志不清。下列治疗中哪一项是错误的

A. 氧气吸入
B. 哌替啶肌内注射
C. 多巴胺静脉滴注
D. 丁拉明静脉注射
E. 西地兰静脉注射

正确答案 ：B

[单选题]判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 40ml以上
D. 50ml以上
E. 60ml以上

正确答案 ：B

解析：尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿量每小时少于25ml，比重增加，表示肾血管收缩或血容量不足；血压正常，但尿量仍少且比重偏低者，可能已经发生急性肾衰竭；尿量每小时稳定在30ml以上时表示休克已纠正。

[单选题]医生在医疗活动中体现尊重患者的自主权的正确做法是

A. 接受患者的任何医疗选择
B. 接受患者合理的医疗选择
C. 满足患者一切医疗要求
D. 满足患者家属的所有医疗要求
E. 无条件接受患者及其家属的一切医疗要求选择

正确答案 ：B

解析：尊重原则要求医务人员：①平等尊重患者及其家属的人格与尊严；②尊重患者知情同意和选择的权利，而对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者，应该尊重家属或监护人的知情同意和选择的权利；③要履行帮助、劝导，甚至限制患者选择的责任。当患者的自主性会对他人、社会利益构成严重危害时，也应受到必要的限制。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者，如提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解，在此前提下让患者自由的同意和选择。当患者的选择不当时，应劝导患者，不能采取听之任之、出问题自负的态度。故选B。

[单选题]患者，女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷

正确答案 ：A

解析：患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒。1小时前神志不清，表示病情加重，已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。

[单选题]关于破伤风的概述，以下说法不正确的是( )。

A. 破伤风杆菌为喜氧的革兰阳性梭状芽胞杆菌，对环境有很强的抵抗力，能耐煮沸
B. 局部厌氧环境有利于破伤风杆菌芽胞生长繁殖，并产生外毒素
C. 外毒素有溶血毒素和痉挛毒素两种
D. 脊髓运动神经元和脑干广泛脱抑制而发病，表现为全身横纹肌群的紧张性收缩和阵发性痉挛
E. 人群普遍易感，病后无持久免疫力

正确答案 ：A

解析：破伤风杆菌为厌氧的革兰阳性梭状芽胞杆菌。对环境有很强的抵抗力，能耐煮沸。局部厌氧环境有利于破伤风杆菌芽胞生长繁殖，并产生外毒素。外毒素有溶血毒素和痉挛毒素两种，前者主要引起组织局部坏死和心肌损害，而后者对神经有特别亲和力，导致脊髓运动神经元和脑干广泛脱抑制而发病，表现为全身横纹肌群的紧张性收缩和阵发性痉挛。人群普遍易感，病后无持久免疫力。

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