儿科主治医师考试模拟试题(H3)

1. [单选题]21-三体综合征( )

A. 核型为47，XY，+18
B. 核型为47，XY，+13
C. 核型为47，XXY
D. 核型为47，XY，+21
E. 核型为45，X

2. [单选题]休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但血液供应不减少的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肝
E. 肾

3. [单选题]小儿危重哮喘一般不出现哪项表现

A. 呼吸音降低，哮鸣音减少
B. 意识改变或昏迷
C. 奇脉
D. 混合性酸中毒
E. 咳嗽减少

4. [单选题]男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是

A. 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 链霉素+异烟肼
C. 链霉素+对氨基水杨酸钠
D. 链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠
E. 异烟肼+对氨基水杨酸钠

5. [单选题]EBV为下列哪一类病毒

A. 肠道病毒
B. 疱疹病毒
C. 黄热病毒
D. 细小病毒
E. 副黏病毒

6. [单选题]患儿，男，4岁，败血症，现出现全身多处出血，考虑DIC可能，拟行相关实验室检查，在下列试验项目中属于DIC的筛选实验的是

A. 血块溶解实验
B. 凝血酶时间
C. 凝血时间
D. 血浆FgDP测定
E. 凝血酶原时间

7. [单选题]早产儿肠道外营养输注葡萄糖的开始速度是

A. 4～6mg/(kg·min)
B. 6～8mg/(kg·min)
C. 0.5U/(kg·d)
D. 0.2～0.4ml/kg
E. 2ml/kg

8. [单选题]关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确

A. 儿童心力衰竭以左心衰最多见
B. 心功能可分为4级，其中Ⅰ级无症状，活动不受限
C. 心功能Ⅱ级：活动量较大时，出现症状，活动轻度受限
D. 心功能Ⅲ级：稍活动即出现症状，活动明显受限
E. 心功能Ⅳ级：安静时就有症状，丧失劳动能力

9. [单选题]Hp根除是指

A. 抗Hp治疗结束时，Hp检测阴性
B. 抗Hp治疗结束后1个月内，Hp检测阴性
C. 抗Hp治疗结束1个月后，Hp检测阴性
D. 抗Hp治疗结束1周后，Hp检测阴性
E. 抗Hp治疗结束3个月后，Hp检测阴性

10. [单选题]肥达反应假阳性的原因，错误的是

A. 其他感染
B. 早期应用抗生素
C. 伤寒杆菌的变异
D. 老、弱、婴幼儿患者
E. 免疫缺陷者

11. [单选题]特发性生长激素缺乏症的主要原因

A. 垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全
B. 生长激素分子结构异常
C. IGF受体缺陷
D. 产伤宫内生长发育迟缓
E. 生长激素受体缺陷

12. [单选题]请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A. 避免剧烈运动
B. 加强运动和体格锻炼
C. 膳食总热量逐渐减少，限制甜食
D. 针对性进行行为心理治疗
E. 以上都是

13. [单选题]X线片示骶髂关节炎

A. 风湿性心脏炎
B. 强直性脊柱炎
C. 过敏性紫癜
D. 川崎病
E. 全身发病型幼年类风湿关节炎

14. [单选题]颅咽管肿瘤常有

A. 视力和视野的缺损
B. 尿频
C. 共济失调
D. 癫痫发作
E. 颅神经受损症状

15. [单选题]化脓性脑膜炎

A. 糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
B. 糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
C. 糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
D. 糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主
E. 糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

16. [单选题]关于抗利尿激素分泌异常综合征，以下不正确的是

A. 是由于机体在应激状态下，抗利尿激素分泌过多所致
B. 是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C. 常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D. 属于高血容量性低钠
E. 为稀释性低钠血症，治疗原则为限水、利尿、补钠

17. [单选题]患儿女，5岁，门诊诊断为21-三体综合征，其核型分析为46，XX，t(14q21q)。最可能由于下列哪种染色体畸变所致

A. 染色体易位
B. 染色体缺失
C. 染色体倒位
D. 染色体重复
E. 染色体重叠

18. [单选题]男孩青春期的年龄范围是

A. 13～14岁到18～20岁
B. 11～12岁到18～20岁
C. 13～14岁到20～22岁
D. 14～15岁到18～22岁
E. 14～15岁到18～20岁

19. [单选题]小儿麻疹最常见的并发症为( )

A. 喉炎
B. 肺炎
C. 脑炎
D. 结膜炎
E. 心肌炎

20. [单选题]小儿生长发育过程中，早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后，脂肪组织（黄骨髓）逐渐替代长骨中的造血组织，这一时期发生在

A. 生后满28周
B. 生后满1周岁
C. 2～3岁开始
D. 5～7岁开始
E. 10～12岁开始

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为3～4个月，其中INH每日15～25mg/kg。开始治疗1～2周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴，余量口服。

5.正确答案 ：B

解析：Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：早产儿肠道外营养输注葡萄糖的开始速度是4～6mg/(kg·min)，随着日龄的增加，对糖的耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。

8.正确答案 ：A

解析：小儿心力衰竭可分为左心衰、右心衰和全心衰，以全心衰最多见。

9.正确答案 ：C

解析：Hp根除是指抗Hp治疗结束1个月后，Hp检测阴性，故正确答案为C。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：A

解析：青春期一般从10岁开始到20岁为止。中国女孩青春期的开始年龄在10～11岁，结束年龄在17～18岁；男孩青春期的开始与结束比女孩晚2年左右。

19.正确答案 ：B

解析：麻疹常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。最常见的是肺炎，故正确答案为B。

20.正确答案 ：D

解析：黄骨髓逐渐替代长骨中的造血组织发生在5～7岁，故正确答案为D。

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