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[单选题]不属于硝酸甘油的药理作用机制的是
A. 降低室壁肌张力
B. 降低心肌耗氧量
C. 扩张心外膜血管
D. 降低左心室舒张末压
E. 降低交感神经活性
[单选题]习惯性流产是
A. 1次人工流产，2次不全流产
B. 2次人工流产，1次难免流产
C. 1次人工流产，1次难免流产
D. 1次难免流产，1次完全流产
E. 连续自然流产3次或以上
正确答案 ：E
解析：习惯性流产是指连续自然流产3次及3次以上者。故答案为E。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。
[单选题]女，31岁。月经规律，现停经42天，阴道出现暗褐色分泌物3天。B超提示：宫腔内孕囊样回声，见心管搏动。此患者最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 黄体破裂
C. 稽留流产
D. 完全流产
E. 异位妊娠
正确答案 ：A
解析：此题主要考查考生简单应用的能力。月经规律的生育年龄妇女，出现停经后首先考虑妊娠，所以B排除；停经后出现阴道出血可考虑先兆流产、稽留流产、异位妊娠，通过B型超声可确定胚胎的存活，并作出鉴别。宫内可见孕囊及心管搏动，说明宫内孕和先兆流产，排除稽留流产和异位妊娠。完全性流产一般是在先兆流产、难免流产后，胚胎及其附属物完全排出。此题答案是A。
[单选题]心房扑动最有效的治疗是
A. 维拉帕米
B. 直流电复律
C. 普萘洛尔
D. 毛花苷丙（西地兰）
E. 奎尼丁
正确答案 ：B
解析：房扑是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为P波消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波。心率250～300次/分。同步直流电复律对预激综合征合并房扑者或伴有心力衰竭、心源性休克需紧急复律者，呈1：1房室传导心室率达200次/分钟以上者，应首选电转复，一般用50～100Ws，成功率100%。故本题答案为B。
[单选题]一侧中央前回上部受损可引起对侧
A. 痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留
B. 下肢感觉障碍
C. 下肢瘫痪
D. 面、舌及上肢感觉障碍
E. 面、舌及上肢瘫痪
正确答案 ：C
[单选题]不符合骨性关节炎特点的是
A. 晨僵
B. 骨摩擦音
C. 关节肿痛
D. 好发于青壮年人
E. 压痛和休息痛
正确答案 ：D
解析：骨关节炎多见于50岁以上人群，受累关节为骨性膨大，绝大多数患者血沉正常、RF阴性。X线示关节间隙狭窄、边缘呈唇样增生。
[单选题]激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为
A. 半抗原
B. 完全抗原
C. 共同抗原
D. TD-Ag
E. TI-Ag
正确答案 ：D
解析：胸腺依赖性抗原刺激B细胞产生抗体时依赖于T细胞辅助，故又称T细胞依赖抗原。胸腺依赖性抗原是指需要T细胞辅助和巨噬细胞参与才能激活B细胞产生抗体的抗原性物质。
[单选题]最符合小细胞癌组织学特点的是
A. 列兵样排列
B. 形成管状结构
C. 形成乳头状结构
D. 有角化珠
E. 有假菊形团结构
正确答案 ：E
解析：小细胞癌过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤，多为中央型，男性多见，生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样，或短梭形似燕麦样，胞质少似裸核，称燕麦细胞癌，可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒。角化珠：镜下在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中，细胞间还可见到细胞间桥，在癌巢的中央可出现层状的角化物，称为角化珠或癌珠。
[单选题]以下关于系统性红斑狼疮临床特点的描述，错误的是
A. 盘状红斑为该病的特异性皮炎之一
B. 关节受累常表现为侵蚀性关节炎
C. 常有光过敏
D. 血清中可检测出多种自身抗体
E. 育龄期妇女多见
正确答案 ：B
解析：系统性红斑狼疮是一种多系统损害的慢性自身免疫性疾病，好发于女性，常为20～40岁的育龄妇女，E项对。常见关节痛和肌痛，关节痛部分伴肿胀，骨破坏少见，B项错。蝶形红斑和盘状红斑是最具特征性的皮肤损害，光过敏、脱发、雷诺现象等常见，A、C项对。血清可检测出ANA、dsDNA等多种自身抗体，D项对。故选B。
