患者女，65岁。患心绞痛3年，外出时随身携带急救药盒，这种行为

[单选题]患者女，65岁。患心绞痛3年，外出时随身携带急救药盒，这种行为属于

A. 自我观察
B. 自我治疗
C. 自我护理
D. 自我预防
E. 自我急救

正确答案 ：E

解析：心绞痛患者要提高服药的依从性，按医嘱服药，平时要随身携带保健药盒以备急用，并注意定期更换，属于自我急救。同时心绞痛患者要学会自我监测药物的副作用，自测脉率、血压，密切观察心率、血压变化，本题选E。

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[单选题]患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是

A. 减少腹部伤口出血
B. 减少静脉回心血量
C. 减轻肺部淤血
D. 减少腹腔渗出液
E. 减轻伤口缝合处的张力

正确答案 ：E

解析：半坐卧位的作用：①引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；②减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；③使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难等。此患者为胃大部切除术后，主要目的是引流腹腔渗液至盆腔，减轻伤口缝合部位的张力，减轻疼痛，而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液，因此备选答案只有E正确。

[单选题]患者，女性，36岁。子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：“安定10mg，im，st”，此项医嘱属于

A. 应立即执行的临时医嘱
B. 按时执行的长期医嘱
C. 按时执行的临时医嘱
D. 需要时可用的临时备用医嘱
E. 需要时可用的长期备用医嘱

正确答案 ：A

解析：st：表明是应立即执行的临时医嘱。临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。常用医嘱缩写：St—立即。sos—需要时。prn—必要时。故答案为A。

[单选题]长期无保护的接触X线可引起

A. 表皮灼伤
B. 骨质脱钙
C. 骨髓受抑制
D. 营养不良
E. 肺结核

正确答案 ：C

解析：长期无保护的接触X线可造成骨髓造血功能受抑制，引起白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。

[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是

A. 威胁病人生命，需立即解决的问题
B. 生命体征发生了不可逆变化的问题
C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不健康的问题
D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题
E. 在护理过程中，可稍后解决的问题

正确答案 ：E

解析：按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题，可以稍后予以解决。

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