暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是

[多选题]暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是

A. 血压改变
B. 有无肺底啰音
C. 有无呼吸困难
D. 准确记录24小时出入量
E. 有无泡沫痰

正确答案 ：AD

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[单选题]可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是

A. 血常规检查
B. 后穹窿穿刺
C. 妊娠试验
D. 腹部检查
E. X线检查

正确答案 ：B

解析：后穹窿穿刺是确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查，输卵管妊娠破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。因此B选项正确。

[单选题]某产妇，孕36周，阴道流液2小时来院就诊。诊断为胎膜早破。检查：头先露未入盆，胎心率140次／分，患者不断询问病情及胎儿情况。该产妇的护理诊断或潜在并发症有误的是

A. 有感染的危险
B. 潜在并发症：脐带脱垂
C. 生活自理能力缺陷
D. 潜在并发症：早产
E. 焦虑

正确答案 ：C

[多选题]关于女性生殖器邻近器官的叙述正确的是

A. 女性的尿道短而直，易引起尿路感染
B. 增大的子宫常压迫左侧的输尿管
C. 异常分娩时最多见的损伤为膀胱阴道瘘
D. 阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响
E. 施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

正确答案 ：ACDE

[多选题]甲状腺功能亢进的主要护理问题

A. 营养失调：低于机体需要量
B. 焦虑
C. 活动无耐力
D. 应对无效
E. 潜在并发症：甲状腺危象

正确答案 ：ABCDE

[多选题]哪些是预防接种的注意事项

A. 做好解释、宣传工作
B. 接种宜在饭后进行
C. 严格掌握禁忌症
D. 严格执行免疫程序
E. 接种后剩余活疫苗应丢弃

正确答案 ：ABCD

解析：做好解释、宣传工作，消除家长和儿童的紧张、恐惧心理；接种不宜空腹进行。严格执行免疫程序掌握接种的剂量、次数、间隔时间和不同疫苗的联合免疫方案；严格掌握禁忌证；严格执行查对制度及无菌操作原则；疫苗瓶开封后，疫苗应在2小时内用完；接种后剩余活菌苗应烧毁。

[单选题]患者，王先生，65岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是

A. 密闭式持续膀胱冲洗
B. 冲洗液用无菌生理盐水
C. 每次冲洗量200~300ml
D. 注入止血药后要夹管30分钟
E. 记录冲洗和排出量

正确答案 ：C

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