临床专业知识备考考试试题(H5)

1. [单选题]青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（ ）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 军团菌
D. 巨细胞病毒
E. 支原体

2. [单选题]确诊前列腺癌的方法（ ）。

A. 直肠指诊
B. 穿刺活检
C. 核素扫描
D. CT

3. [单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。

A. 慢性支气管炎和肺气肿
B. 肺气肿和肺癌
C. 慢性支气管炎和病毒性肺炎
D. 肺癌和病毒性肺炎

4. [单选题]常见女性生殖器结核是（ ）。

A. 卵巢结核
B. 宫颈结核
C. 输卵管结核
D. 盆腔结核

5. [单选题]下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？（ ）。

A. 菌落为深黄色
B. 耐热核酸酶阳性
C. 形成菌落溶血现象
D. 胆汁溶菌试验

6. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。

A. 昏迷
B. 皮肤黏膜干燥
C. 呼吸有烂苹果味
D. 二氧化碳结合力下降
E. 呼吸声大

7. [单选题]一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是（ ）。

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 慢性肺脓肿
D. 支气管扩张

8. [单选题]渗透性腹泻的特点之一是（ ）。

A. 禁食48小时停止或减轻
B. 血浆粪便溶质差减小
C. 每日大便超1L
D. 大便为水样无脓血
E. 粪便多稀烂但无渗出物

9. [单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现（ ）。

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 心房扑动
D. 心房颤动

10. [单选题]口服降糖药不包括（ ）。

A. 磺脲类
B. α糖苷酶抑制剂
C. 硫脲类
D. 胰岛素增敏剂
E. 双胍类

1.正确答案 ：A

解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。

2.正确答案 ：B

解析：前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检。

3.正确答案 ：A

解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。

4.正确答案 ：C

解析：输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%，多为双侧性。

5.正确答案 ：D

解析：胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶、耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

8.正确答案 ：A

解析：渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。

9.正确答案 ：B

解析：慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

10.正确答案 ：C

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