2023执业医师资格考试宝典中西医结合执业医师资格往年考试真题(K9)

1. [单选题]《素问·生气通天论》所说"味过于甘"则

A. 肝气以津，脾气乃绝
B. 大骨气劳，短肌，心气抑
C. 脾气不濡，胃气乃厚
D. 心气喘满，色黑，肾气不衡
E. 筋脉沮弛，精神乃央

2. [单选题]午后或入夜发热，似有热发自骨内之感，伴颧红、盗汗等症多见于

A. 湿温潮热
B. 日晡潮热
C. 气虚发热
D. 阴虚发热
E. 热入营血

3. [单选题]肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

A. 梗阻的程度
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的原因
D. 梗阻是否引起肠绞窄
E. 梗阻的发生速度

4. [单选题]下列各项，与桂枝配伍能调和营卫的药物是( )

A. 白芍
B. 杏仁
C. 甘草
D. 防风
E. 细辛

5. [单选题]婴儿腹泻中度脱水，第一天补液总量是( )

A. 每日50～90ml/kg
B. 每日90～120ml/kg
C. 每日120～150ml/kg
D. 每日150～180ml/kg
E. 每日180～250ml/kg

6. [单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是

A. 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B. Ⅰ型糖尿病人可不用胰岛素治疗
C. 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
D. 因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
E. 经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

7. [单选题]治疗动脉硬化性闭塞症寒凝血脉证应首选( )

A. 阳和汤
B. 桃红四物汤
C. 四妙勇安汤
D. 八珍汤合左归丸
E. 十全大补汤

8. [单选题]属于"水"的五色是( )

A. 青
B. 赤
C. 黄
D. 白
E. 黑

9. [单选题]下列药物中，不宜与藜芦配伍的是

A. 黄芩
B. 黄连
C. 黄柏
D. 龙胆草
E. 沙参

10. [单选题]新斯的明的作用应除外

A. 对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用
B. 抑制胆碱酯酶的作用
C. 直接激动骨骼肌运动终板上的N↓2胆碱受体
D. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
E. 激活β↓1肾上腺能受体

1.正确答案 ：D

解析：《素问·生气通天论》说："味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央"。

2.正确答案 ：D

解析：阴虚发热：午后或入夜低热，自觉其热自骨内向外蒸发。因系阴虚内热所致，故又称阴虚潮热，或骨蒸潮热。阴液亏虚，阴不制阳，虚热内生，加之夜间卫阳入里，内热更甚，故见午后或入夜低热，并伴见颧红、消瘦、盗汗、舌红少苔等症。

3.正确答案 ：D

解析：肠梗阻是急腹症，当诊断明确后，最重要的是决定是否需要立即急诊手术。虽然确定梗阻的程度、部位、原因和进展快慢，可以使我们对肠梗阻有一个全面的认识，但最重要的是确定梗阻是否引起了肠绞窄，也就是是否已存在肠坏死，以便决定是否需要立即急诊手术。

4.正确答案 ：A

解析：桂枝和白芍合用，能调和营卫，如黄芪桂枝五物汤。

5.正确答案 ：C

解析： 婴儿腹泻中度脱水，第一天补液总量是每日120～150ml/kg。

6.正确答案 ：E

解析：肥胖的糖尿病人为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加，所以肥胖的糖尿病人没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病人体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病人感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。因此正确答案是E。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：五色中的青、赤、黄、白、黑，分别对应五行中的木、火、土、金、水，故 “黑色”属于“水”。

9.正确答案 ：E

解析："十八反"日："诸参辛药反藜芦"，故不宜与藜芦配伍的药物包括人参、沙参、丹参、玄参、细辛等。故本题选E。

10.正确答案 ：E

解析：具有抗胆碱酯酶作用，但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱；因尚能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体，促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，故对骨骼肌作用较强，缩瞳作用较弱。

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