2023中级卫生专业技术资格考试宝典儿科学中级冲刺密卷解析(I0)

1. [单选题]铁减少期最灵敏的诊断指标是

A. 血红蛋白测定
B. 血清铁蛋白测定
C. 红细胞游离原卟啉测定
D. 血清铁测定
E. 骨髓铁染色检查

2. [单选题]儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况

A. 外源性甲状腺素摄入过多
B. 弥漫性毒性甲状腺肿
C. 甲亢性甲状腺癌
D. 淋巴细胞性甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎

3. [单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是

A. 46，XY，-13，+t(13q21q)
B. 46，XY，-21，+t(21q21q)
C. 46，XY，-22，+t(21q22q)
D. 46，XY，-14，+t(14q21q)
E. 46，XY，-15，+t(15q21q)

4. [单选题]有关新生儿湿肺，不恰当的是

A. 多见于剖腹产
B. 又称新生儿暂时性呼吸困难
C. 约于出生后2～5小时出现呼吸急促
D. 症状比体征往往严重
E. 预后不良

5. [单选题]患儿男，12岁。出生时身长及体重正常，智力良好，家庭环境尚好，母亲15.5岁初潮。家长发现自幼生长同其他儿童，近2～3年落后于同班同学。母亲身高165cm，父亲身高173cm。查体：身高-2.5SD，心、肺、腹（-），双睾丸体积3ml，骨龄10岁，生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是

A. 体质性青春期发育延迟
B. 家族性矮身材
C. 宫内发育迟缓
D. 生长激素缺乏症
E. 甲状腺功能低下

6. [单选题]先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的

A. 第1～2周
B. 第2～4周
C. 第2～8周
D. 第4～8周
E. 第8～16周

7. [单选题]患儿女，2岁。因肝脾大，面部皮肤粗糙，X线片示多发骨骼发育不良，尿黏多糖阳性，特异性的酶活性测定诊断为黏多糖病。下列哪项正确

A. 无治疗
B. 肝移值
C. 骨髓移植和酶替代治疗
D. 饮食疗法
E. 以上均不是

8. [单选题]1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是

A. 粘附性大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白色念珠菌
D. 致病性大肠埃希菌
E. 肠道或呼吸道病毒

9. [单选题]关于心脏胚胎发育，哪一项是错误的

A. 原始心脏于胚胎第2周形成
B. 原始心脏从第4周开始有循环作用
C. 原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构
D. 心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长，主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔
E. 心脏的流入及排出孔并列在一端，四组瓣膜环也连在一起，组成纤维支架

10. [单选题]患儿，11岁。因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常。血沉9mm/第一小时末，尿蛋白(±)，尿红细胞2～4/HP。出院后医嘱哪项是合适的

A. 可做户外活动不能上学
B. 休学静养
C. 高蛋白低盐饮食
D. 卧床休息2周
E. 可上学不能做剧烈活动

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位，其额外的21号染色体长臂易拉到另一近端着丝粒染色体上。分为两类：(1)D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)；(2)G/G易位是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即t(21q21q)。易位型患儿的双亲应作染色体核型分析，以便发现平衡易位携带者：如母方为D/G易位，则每一胎都有10%的风险率，父方为D/G易位，风险率为4%；绝大多数G/G易位病例为散发，父母亲核型大多正常，但亦有21/21易位携带者，其下一代。100%为本病。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：心室间隔的形成有2个来源：肌膈、膜部间隔，故正确答案为D。

10.正确答案 ：E

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