初级卫生资格考试宝典药师医学初级人机对话考试试题(H9)

1. [单选题]关于碘解磷定的叙述中，错误的是

A. 剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶
B. 能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复
C. 与体内游离的有机磷酸酯类直接结合
D. 能迅速制止肌束颤动
E. 对乐果中毒的疗效较好

2. [单选题]以下对头孢菌素的结构改造，哪个不能改善抗菌谱或药代动力学

A. 3位引入氯
B. 3位引入羧基
C. 2位羧基成酯
D. 3位引入甲基
E. 7α位引入-COOH

3. [单选题]贵重物料的粉碎常采用的方法是

A. 研钵
B. 球磨机
C. 冲击式粉碎机
D. 流能磨
E. 胶体磨

4. [单选题]具旋光性，右旋体活性强，临床用消旋体的静脉麻醉药是

A. 盐酸氯胺酮
B. γ-羟基丁酸钠
C. 盐酸丁卡因
D. 盐酸普鲁卡因
E. 氟烷

5. [单选题]普通处方保存期限为

A. 半年
B. 1年
C. 2年
D. 3年
E. 5年

6. [单选题]医疗机构按照有关规定，对本机构的药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，药师经考核合格后，可取得这两类药品的

A. 使用权
B. 调剂权
C. 处方权
D. 调剂资格
E. 处方资格

7. [单选题]下列何种情况可引起高钾血症

A. 急性肾衰竭多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用呋塞米
D. 酸中毒
E. 消化液大量丢失

8. [单选题]慢性阻塞性肺病的高危因素不包括的是

A. 感染
B. 饮酒
C. 大气污染
D. 遗传因素
E. 吸烟

9. [单选题]下列属于非离子型表面活性剂的是

A. 卵磷脂
B. 苯扎溴铵
C. Pluronic F68
D. 十二烷基硫酸钠
E. 硬脂酸

10. [单选题]呼吸中枢抑制可导致

A. AG增高型代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. AG正常型代谢性酸中毒

1.正确答案 ：E

解析：碘解磷定是AChE复活药，可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性，还能与有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，剂量过大时其本身也可以抑制AChE，使神经肌肉传导阻滞，严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。本品对不同有机磷酸脂类中毒疗效存在差异，如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中毒疗效稍差，而对乐果中毒则无效。故正确答案为E。

2.正确答案 ：B

解析：2位羧基成酯，增加稳定性和抗菌活性。3位侧链的改造对抗菌活性、代谢及药动学性质均有很大影响，在3位侧链上引入、甲基硫代杂环或季铵基团可增强对革监氏阳性菌和革蓝氏阴性菌的活性。7位侧链的改造，7位侧链的结构砂孢菌素的抗菌谱、抗菌活性及对β－内酰胺酶的稳定性。故正确答案为B.

3.正确答案 ：B

解析：此题考查粉碎常用设备的适用情况。球磨机由于密闭操作，适用于贵重物料的粉碎。所以答案应选择B。

4.正确答案 ：A

解析：氟烷是吸入麻醉药。盐酸丁卡因和盐酸普鲁卡因为局麻药。γ-羟基丁酸钠无消旋体。氯胺酮，是苯环己哌啶的衍生物。临床所用的氯胺酮是右旋氯胺酮和左旋氯胺酮两对映异构体的消旋体。氯胺酮属于静脉全身麻醉药，临床上用作手术麻醉剂或麻醉诱导剂，具有一定的精神依赖性潜力。故正确答案为A。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复，大量钾离子排泄，可导致血钾降低；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加，对钾的重吸收减少，使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。酸中毒时，细胞外氢离子向细胞内流动，细胞内钾离子向细胞外流动，使血钾升高。故正确答案为D.

8.正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺病的高危因素包括吸烟、感染、大气污染和粉尘、遗传因素和肺发育不良、副交感神经功能亢进、气道高反应性与营养和社会经济地位；饮酒尚不是慢阻肺病的高危因素。所以答案为B。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查表面活性剂分类。卵磷脂为两性离子表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，PluronicF 68又称泊洛沙姆，属于聚氧乙烯一聚氧丙烯共聚物，为非离子型表面活性剞。十二烷基硫酸钠又称为月桂硫酸钠，为阴离子型表面活性剂。硬脂酸为阴离子型表面活性剂。

10.正确答案 ：B

解析：呼吸中枢抑制可导致排气障碍，体内CO2无法排出，引起呼吸性酸中毒。故正确答案为B.

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