2023医学职称正高考试宝典神经内科卫生正高高级职称历年真题试卷(E2)

1. [单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

2. [多选题]假性球麻痹是双侧皮质核束受损，其临床表现为

A. 声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难
B. 咽部感觉存在
C. 无舌肌萎缩及肌束震颤
D. 常有强哭强笑，下颌反射亢进
E. 病理反射阴性

3. [多选题]癫痫复杂部分性发作的特征是

A. 为部分性发作伴不同程度的意识障碍
B. 表现意识障碍与自动症
C. 癫痫性放电通常起源于颞叶
D. 杰克逊发作
E. Todd瘫痪

4. [多选题]诊断前庭神经元炎必须具备的条件有

A. 发病前1~2周常有上呼吸道感染史
B. 多为单侧
C. 不伴耳鸣、耳聋等耳蜗症状
D. 眩晕
E. 不伴脑干症状及体征

5. [多选题]颈动脉超声在临床上常用于下列哪些疾病的辅助检查

A. 颈动脉粥样硬化
B. 先天性颈内动脉肌纤维发育不良
C. 颈动脉瘤
D. 大动脉炎
E. 锁骨下动脉盗血综合征

6. [多选题]可产生骨髓和肝脏损害的药物有

A. 丙戊酸钠
B. 非氨脂
C. 卡马西平
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠

7. [多选题]但热不寒可见于（ ）

A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证

8. [多选题]特发性面神经麻痹患者表现不正确的是

A. 患侧闭眼时眼球向上转动，露出白色巩膜
B. 患侧鼻唇沟变浅
C. 食物常滞留于患侧齿颊之间
D. 露齿时口角偏向患侧
E. 伸舌偏向患侧

9. [单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发

10. [多选题]髓内肿瘤可出现的症状包括

A. 分离性感觉障碍
B. 痛温觉障碍由下向上发展
C. 根痛
D. 节段性肌无力和萎缩
E. 棘突压痛、叩痛

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

解析：假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损（主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束）使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪，其症候同球麻痹十分相似，但又不是由延髓本身病变引起的，故而命名为假性球麻痹。故选ABCD。

3.正确答案 ：ABC

解析：特发性癫痫及癫痫综合征：可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征：是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等，如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病，以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用，特别是癫痫功能神经外科手术的开展，已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。 局限性或弥漫性脑部疾病：如产伤导致新生儿癫痫发生率约为1%，分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害，新生儿合并脑先天发育畸形或产伤，癫痫发病率高达25%。 系统性疾病：如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病，导致肌阵挛性发作或全身性大发作;代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫，其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症，以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫故选ABC。

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：DE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：AD

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