药学(师)医学初级职称2023历年考试真题(F4)

1. [单选题]抗癫痫药卡马西平按照药物妊娠毒性分级，属于

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. X级

2. [单选题]溴丙胺太林主要用于

A. 散瞳验光
B. 感染中毒性休克
C. 胃和十二指肠溃疡
D. 缓慢型心律失常
E. 麻醉前给药

3. [单选题]下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是

A. 表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小
B. 表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C. 给药剂量与t时间血药浓度的比值
D. 表观分布容积的单位是L/h
E. 具有生理学意义

4. [单选题]使蛋白质溶液稳定的因素是

A. 一级结构
B. 胶体性质
C. 等电点
D. 紫外吸收性质
E. 别构效应

5. [单选题]规范书写处方时，要求中药饮片处方药物必须

A. 按照"君、佐、臣、使"的顺序排列
B. 按照"君、使、佐、臣"的顺序排列
C. 按照"使、佐、臣、君"的顺序排列
D. 按照"佐、使、君、臣"的顺序排列
E. 按照"君、臣、佐、使"的顺序排列

6. [单选题]医疗机构药事管理委员会的主任委员是

A. 医疗业务主管负责人
B. 药学部门负责人
C. 有关业务科室主任
D. 临床专家
E. 知名专家

7. [单选题]下列药品中，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购买的是

A. 布桂嗪
B. 可待因
C. 哌甲酯
D. 硫酸阿托品
E. 对乙酰氨基酚

8. [单选题]双胍类药物的特点不正确的是

A. 作用时间短
B. 不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出
C. 促进组织摄取葡萄糖
D. 抑制胰高血糖素的分泌
E. 主要用于轻症糖尿病病人

9. [单选题]长期应用肾上腺皮质激素后停药会出现

A. 后遗效应
B. 毒性反应
C. 继发性反应
D. 变态反应
E. 副作用

10. [单选题]可致心动过缓的是

A. 泼尼松
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 维生素E
E. 卡马西平

1.正确答案 ：D

解析：D级对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用（如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时）。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦-氨氯地平、卡马西平属于D级，降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。故此题应选D。

2.正确答案 ：C

解析：溴丙胺太林是一种临床常用的合成解痉药，治疗剂量可明显抑制胃肠平滑肌，并能不同程度地减少胃液分泌。用于胃、十二指肠溃疡、胃肠痉挛和泌尿道痉挛，也可以用于遗尿症及妊娠呕吐。故正确答案为C。

3.正确答案 ：A

解析：此题主要考查表观分布容积的概念及含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有生理学意义。所以本题答案应选择A。

4.正确答案 ：B

解析：使蛋白质溶液稳定的因素有两个：一水化膜，蛋白质颗粒表面为亲水基团，吸引水分子，使颗粒表面形成一层水化膜，阻断蛋白质颗粒的相互聚集，防止溶液中蛋白质的沉淀析出。二是蛋白质带有同种电荷，同种电荷相互排斥，阻止蛋白质颗粒相互聚集发生沉淀。这两者均为胶体性质。故正确答案为B.

5.正确答案 ：E

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，单张门急诊处方超过五种药品的；中药饮片处方药物未按照"君、臣，佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的均属不规范处方。

6.正确答案 ：A

解析：医疗机构药事管理委员会的主任或组长由主管院长担任，副主任可根据医院规模设1~2人，常务副主任由药学部(科)主任担任，委员由药学部(科)和有关医疗科室负责人或有经验的医师、药学人员等组成。故正确答案为A。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：双胍类在体内不与蛋白结合，不被代谢，从尿中排出。其作用机制可能是降低食物吸收及糖原异生，促进组织摄取葡萄糖等。主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，但用饮食控制无效者.所以答案为D。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：普萘洛尔剂量过大时引起低血压（血压下降），心动过缓，惊厥，呕吐。可诱发缺血性脑梗塞，可有心源性休克，甚至死亡；卡马西平的不良反应可发生共济失调、头晕、头痛、感觉异常及思睡，思睡常见于用药后几天之内，以后逐渐改善；每日服用维生素E400毫克以上，会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经，甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞；泼尼松可引起低血钾，兴奋，胃肠溃疡甚至出血穿孔，骨质疏松，伤口愈合不良等不良反应。

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