输血技术(师)科初级卫生资格冲刺密卷案例分析题答案(G1)

1. [单选题]一孕妇，自报血型为O型，丈夫血型为A型。第一次怀孕，现孕期24周，到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型，丈夫血型A型，Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做(　　)。

A. 丈夫IgG抗B效价测定
B. 孕妇IgM抗A效价测定
C. 孕妇IgG抗A效价测定
D. 孕妇IgM抗B效价测定
E. 丈夫IgM抗B效价测定

2. [单选题]与维生素B2有关的辅酶是( )。

A. NADP
B. TPP
C. NAD
D. FAD
E. CoA

3. [单选题]急性肝炎时ALT(　　)。

A. 明显升高
B. 轻度或中度升高或反复异常
C. 快速下降，胆红素不断升高
D. 快速下降，胆红素不断下降
E. 不变，胆红素不断升高

4. [单选题]含有细菌所需的基本营养成分，可供大多数细菌生长的培养基是(　　)。

A. 鉴别培养基
B. 厌氧培养基
C. 基础培养基
D. 营养培养基
E. 选择培养基

5. [单选题]在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则可认为(　　)。

A. 暴露与该病有因果关系
B. 暴露是该病的原因
C. 该病是由这种暴露引起的
D. 该病与暴露存在联系
E. 该病与暴露无关

6. [单选题]外周血中，在机体防御和抵抗病原菌过程中起主要作用的细胞是(　　)。

A. 血小板
B. 嗜碱性粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 巨核细胞

7. [单选题]《中华人民共和国献血法》是什么时间通过的(　　)。

A. 1997年12月29日
B. 1998年12月29日
C. 1995年12月29日
D. 1996年12月29日
E. 1998年10月1日

8. [单选题]ACD保养液全血保存期为(　　)。

A. 14天
B. 28天
C. 35天
D. 21天
E. 42天

9. [单选题]母婴血型不合HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征(　　)。

A. 新生儿出生时Hb＜120g/L，伴水肿，肝脾大
B. 贫血伴充血性心力衰竭
C. 血清总胆红素＞242μmol/L
D. 早产或前一胎为严重HDN者
E. 严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血

10. [单选题]普查运用于( )。

A. 发病率低的疾病
B. 诊断手段复杂的疾病
C. 没有有效治疗方法的疾病
D. 发病率高或诊断手段简单、预后良好的疾病
E. 任何疾病

1.正确答案 ：C

解析：新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn，简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原，这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击，从而使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大，甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方，因此，通过夫妻血型的检测，可以预测母婴之间是否可能存在血型不合，进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体，因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中，引起HDR。此例，母亲为O型，父亲为A型，胎儿可能出现的血型为O型和A型。如果是O型，则不会发生HDR，如果是A型，就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的孕妇IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时，可认为可能造成ABO新生儿溶血病，当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时，可认为发病的可能性较大。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：急性肝炎时ALT明显升高。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常。重型肝炎患者可出现ALT快速下降，胆红素不断升高的胆酶分离现象，提示肝细胞大量坏死。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：队列研究(又译为定群研究、群组研究)就是研究病因的一种流行病学方法。研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人，根据是否暴露于所研究的病因(或保护因子)或暴露程度而划分为不同组别，然后在一定期间内随访观察不同组别的该病(或多种疾病)的发病率或死亡率。如果暴露组(或大剂量组)的率显著高于未暴露组(或小剂量组)的率，则可认为这种暴露与疾病存在联系，并在符合一些条件时有可能是因果联系。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：普查适用于患病率比较高、诊断标准灵敏度特异度均较高、有足够的人力物资和设备等情况。

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