临床医学检验临床化学技术(正高)考试模拟试题(G0)

1. [多选题]常见的继发性高脂血症主要由哪些疾病引起

A. 糖尿病
B. 甲状腺功能减退症
C. 肝病
D. 甲亢
E. 药物影响

2. [多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 氨茶碱
D. 青霉素
E. 环孢素

3. [多选题]均相测定法已被中华医学会检验医学分会血脂专题委员会推荐为临床实验室检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的常规方法，该方法的主要原理包括

A. PEG修饰酶法
B. 选择性抑制法
C. 抗体法
D. 过氧化物酶法
E. 表面活性剂法

4. [多选题]高脂蛋白血症Ⅲ型主要引起哪些载脂蛋白的改变

A. Apo A升高
B. Apo CⅡ升高
C. Apo E升高
D. Apo B100升高
E. Apo B48升高

5. [多选题]以下哪些指标可用于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸

A. ALT
B. AST
C. ALP
D. 总胆汁酸
E. GGT

6. [多选题]高分子量DNA的分离纯化的方法有 ( )

A. 酚抽提法
B. 甲酰胺解聚法
C. 玻棒缠绕法
D. PCR
E. 异丙醇沉淀法

7. [多选题]正常胎盘不运输以下哪些物质

A. 大多数蛋白质
B. 甲状腺素
C. 母体IgM、IgA
D. 母体和胎儿红细胞
E. 游离脂肪酸

8. [多选题]细菌感染可分为胞外菌和胞内菌感染，机体对细菌感染的免疫反应包括哪些（ ）

A. 抗胞外菌免疫
B. 抗胞内菌免疫
C. 抗毒素免疫
D. 抗病毒免疫
E. 以上均是

9. [多选题]下列有关化学发光反应检测原理的描述中，正确的有

A. 化学发光反应的发光效率、发光强度及光谱范围由反应物的性质决定
B. 化学发光反应的发光效率、发光强度及光谱范围与反应物的性质无关
C. 化学发光强度与时间的关系曲线的曲线下面积，与被测物质的浓度呈线性关系
D. 化学发光强度与时间的关系曲线的曲线下面积，与被测物质的浓度不呈线性关系
E. 化学发光强度与时间的关系曲线中峰值光强度与被测物质的浓度呈线性关系

10. [多选题]临床化学检验设备故障修复后，应首先分析故障原因，如果设备故障影响了分析性能，应通过下列哪些方式进行相关的检测验证

A. 校准的项目实施校准验证，必要时实施校准
B. 质控物检测结果在允许范围内
C. 与其他仪器的检测结果比较，偏差符合要求
D. 使用留样再测结果进行判断，偏差符合要求
E. 维修人员的维修报告

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCE

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：BC

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCD

解析：正常胎盘能有效阻挡大分子蛋白质和与血浆结合的疏水化合物，不转运大多数蛋白质，甲状腺素，母体IgM、IgA，母体和胎儿红细胞。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：AC

10.正确答案 ：ABCD

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