眼科学中级2023真题答疑(H2)

1. [单选题]Fuehs角膜内皮营养不良体征为

A. Fleischer环
B. Bilot斑
C. 角膜小滴
D. Herbet小凹
E. Horner-Trantes结节

2. [单选题]直肌附着处的巩膜厚度约为

A. 0.1mm
B. 0.8mm
C. 0.5mm
D. 0.3mm
E. 0.4mm

3. [单选题]视神经全长为

A. 35mm
B. 40mm
C. 45mm
D. 50mm
E. 55mm

4. [单选题]有关坏死性巩膜炎的描述中，错误的是

A. 系巩膜外层血管发生闭塞性脉管炎所致
B. 病情发展迅速
C. 一般不合并葡萄膜炎
D. 眼痛明显
E. 炎症病灶处巩膜坏死甚至穿孔

5. [单选题]由眼动脉分出的睫状后长动脉共有几支

A. 6支
B. 2支
C. 3支
D. 4支
E. 5支

6. [单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是

A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D. 可以测定眼球的位置
E. 可以测定眼球运动的变化

7. [单选题]有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是

A. 不能消退的肿块应在局麻下行手术切除
B. 早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏等
C. 一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口
D. 对于老年人，术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌
E. 应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净

8. [单选题]关于细菌性结膜炎，以下治疗方法错误的是（ ）。

A. 结膜囊冲洗
B. 局部抗生素
C. 全身用药
D. 包扎患眼
E. 勤洗手，注意用眼卫生

9. [单选题]对角膜混浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中，不包括( )

A. 病变的境界是否清楚
B. 病变的表面是否粗糙、有无光泽
C. 有无睫状充血
D. 有无刺激症状
E. 角膜知觉是否减退

10. [单选题]关于原发性开角型青光眼的诊断，下列哪项检查不一定要做

A. 眼压
B. 前房角
C. 超声生物显微镜(UBM)
D. 视野
E. 饮水实验

1.正确答案 ：C

解析：1.角膜软化症时，在睑裂部结膜上可有特殊的银白色泡沫状三角形斑，基底朝向角膜，称为毕脱斑(Bitot斑)。 2.角膜小滴位于角膜中央后，表面是Fuchs角膜营养不良的早期表现。

2.正确答案 ：D

解析：直肌附着处的巩膜厚度约为0.3mm。

3.正确答案 ：D

解析：视神经自视盘起至视交叉前脚止，全长50m，分4段：球内段，眶内段，管内段和颅内段。

4.正确答案 ：C

解析：坏死性巩膜炎常合并葡萄膜炎。

5.正确答案 ：B

解析：眼动脉行进过程中分出睫状后动脉，睫状后动脉分出2支睫状后长动脉在视神经两侧穿过巩膜，于巩膜和脉络膜之间向前达睫状体。

6.正确答案 ：A

解析：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激时也有静息电位，EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。

7.正确答案 ：C

解析：早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏以促进局部血液循环，有利于病变吸收。不能消退的肿块应在局麻下行手术切除，一般在睑结膜面做与睑缘相垂直的切口，以避免过多破坏睑板腺管，手术时应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净以防复发。对于老年人，术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌。

8.正确答案 ：D

解析：细菌性结膜炎根据病情的轻重可选择结膜囊冲洗、局部用药或联合用药。切勿包扎患眼。答案为D。

9.正确答案 ：E

解析：对角膜浑浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点包括：病变的境界是否清楚、病变的表面是否粗糙有无光泽、有无刺激症状、有无睫状充血等。这两种病变均能造成角膜直觉减退，故不能鉴别。

10.正确答案 ：C

解析：UBM对闭角型青光眼，睫状环阻滞型青光眼，眼前段肿瘤诊断有意义。

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