内科(正高)2023冲刺密卷答疑(G4)

1. [多选题]与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是

A. 未正规使用抗血小板药物
B. 阿司匹林/氯吡格雷抵抗
C. 支架内皮化延迟
D. 晚期支架贴壁不良
E. 涂层聚合物导致的炎症反应

2. [多选题]下列情况合并心绞痛时宜应用硝酸甘油的是

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心肌梗死后心绞痛
D. 严重贫血
E. 梗阻性肥厚型心肌病

3. [多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是

A. 糖皮质激素减量时发生症状反跳
B. 重症SLE全身脏器损害严重
C. 对糖皮质激素不能耐受
D. 对糖皮质激素有禁忌证者
E. 该病确诊后及早应用

4. [多选题]SARS诊断应注意鉴别的有

A. 中毒型痢疾
B. 乙脑
C. 非传染性间质性肺炎
D. 军团菌病
E. 流行性感冒

5. [多选题]垂体前叶分泌的激素有

A. 促甲状腺激素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 生长激素
D. 抗利尿激素
E. 黑色素细胞刺激素

6. [单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）

A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型

7. [多选题]反定型的主要目的在于 ( )

A. 发现新的血型
B. 正定型补充
C. 鉴别亚型
D. 对血型判断无意义
E. 鉴别血型抗原凝集力

8. [多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化

A. 皮肤内脏纤维化
B. 免疫系统活化
C. 小血管结构异常
D. 自身免疫反应
E. 小血管功能异常

9. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

10. [多选题]全血细胞碱少，骨髓增生低下，三系血细胞碱少，这样的血象和骨髓象可见于

A. 骨髓纤维化
B. 非白血性白血病
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCD

解析：细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者（如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等）具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果，降低激素用量，减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害（均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死）的疗效均优于“MP冲击疗法”，疗效提高，副作用减少。故ABCD正确。

4.正确答案 ：CDE

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：CE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCE

解析：骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红旦白尿，早期骨髓增生是活跃的，后期造血衰竭而出现增生低下。再障是骨髓造血功能衰竭，增生低下，最终导致全血细胞减少。非白细胞性白血病外周血白细胞数不高，伴贫血和血小板减少，骨髓增生低下。因而选择ABCE。避错：容易误选的选项是D。溶血性贫血是由于红细胞遭到破坏，但一般不伴有白细胞、血小板减少；另外骨髓增生呈代偿性增生活跃，而不是增生低下。掌握各种导致全血细胞减少、骨髓增生低下的病因、发病机制可以避免做错。

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