心血管内科学(副高)精编在线题库(J2)

1. [单选题]下列哪一项不属于乳癌的典型体征

A. 局部皮肤外观呈橘皮样变
B. 乳房皮肤回缩
C. 乳头血性分泌物
D. 乳头近期发生回缩
E. 乳房皮肤红肿、热痛

2. [单选题]AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后

A. 3～8小时升高，10～36小时达到峰值
B. 3~8小时升高，9～30小时达到峰值
C. 1～4小时升高，4~8小时达到峰值
D. 3～6小时升高，10~24小时达到峰值
E. 0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值

3. [单选题]男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。若此病人死亡，最常见的原因是

A. 电解质紊乱
B. 休克
C. 呼吸衰竭
D. 消化道出血
E. 心律失常

4. [单选题]原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于 ( )

A. 尿常规
B. 肾功能
C. 心脏大小
D. 高血压的程度
E. 有无明显贫血

5. [单选题]中风的舌态是（ ）

A. 舌强
B. 舌痿
C. 弄舌
D. 舌纵
E. 吐舌

6. [单选题]男性，50岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是( )

A. 心尖区第一心音亢进
B. 三尖瓣区全收缩期吹风性杂音
C. 肺动脉第二音亢进
D. Graham-Steel杂音
E. Austin-Flint杂音

7. [单选题]主动脉瓣关闭不全的主要病理生理变化是

A. 左心室压力负荷增加
B. 左心室容量负荷增加
C. 右心室压力负荷增加
D. 右心室容量负荷增加
E. 左心房容量负荷增加

8. [单选题]起搏器最基本的心脏起搏方式为

A. VVI
B. AAI
C. DDD
D. VVIR
E. DDDR

9. [多选题]AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是

A. 心源性休克而药物治疗见效慢者，作为血管重建术前的准备措施
B. 合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔
C. 反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定
D. 并发慢性肾功能不全
E. 难治性梗死后心绞痛

10. [单选题]以下哪项是大量心包积液的脉搏

A. 绝对不整脉
B. 水冲脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 重搏脉

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析： Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，对该患者心脏听诊不能听到。

7.正确答案 ：B

解析：主动脉瓣关闭不全时左心室舒张期不仅接受左心房回流的血液，还接受瓣膜反流入心室的血液，因此左心室舒张期容量负荷增加。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABCE

解析：主动脉内球囊反搏术的适应证包括：（1）急性心肌梗塞并发心源性休克，血压难以维持；（2）不稳定型或变异性心绞痛持续24小时；（3）急诊行心导管检查及介入治疗心功能差，血流动力学不稳定患者；（4）顽固性严重心律失常药物治疗无效患者；（5）难治性左心衰竭或弥漫性冠状动脉病变不能做搭桥患者。慢性肾功能不全不是适应症，故选ABCE。

10.正确答案 ：C

解析：导致奇脉的病因之一大量心包积液伴有心包填塞。

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